台北縣有補助2歲以上小孩施打免費沛兒疫苗
【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】
2009.02.19 03:08 am
年輕人容易輕忽肺炎找上門，醫師提醒，吸菸者、氣喘、糖尿病患者的肺功能、免疫力較低，比一般人容易感染肺炎鏈球菌，應小心預防，若久咳、發燒不癒千萬別延誤治療，小病拖成大病。
林口長庚醫院肺感染及免疫疾病科主任林鴻銓表示，最近流感肆虐，即使年輕力壯，也可能感染流感後併發肺炎，尤其是肺炎鏈球菌引發的肺炎。不過，年輕人常忽 視症狀，往往拖延到肺積水、膿胸等症狀嚴重才就醫，除了多受罪，治療也相對困難，根據長庚統計，一旦出現膿胸，致死率高達20%。
27歲的吳先生，從小就是氣喘兒，仗著年輕力壯從沒想要妥善治療氣喘，最近咳嗽、夜間呼吸困難，以為是小感冒，送醫急救才發現因感染肺炎鏈球菌引發肺炎、後因呼吸衰竭，送往加護病房治療。
林鴻銓說，氣喘患者肺功能脆弱，重度氣喘患者甚至不到正常人6成，感染肺炎鏈球菌肺炎風險是一般人2倍。而吸菸者長期吸入有害物質損傷肺部，吸菸吸得越久、吸得越多，感染機率增加越多，平均風險高出一般人4.1倍。
28歲的李先生有菸齡10年，就是將肺炎當作小感冒，持續發燒一周、胸痛後才就醫，肋膜腔發炎成膿胸，還抽出1,000c.c.的積膿。
糖尿病患也是高危險族群，因其肺功能僅有一般人8到9成，免疫力也相對較弱，感染肺炎鏈球菌肺炎的致死率是一般人的3倍。
林鴻銓提醒，這三種高危險群千萬別因年輕而輕忽肺炎，平時保持良好生活習慣預防，氣喘患者應小心感冒，吸菸者要戒菸、糖尿病患則需控制血糖，也可施打流感及肺炎鏈球菌疫苗，感冒症狀拖過3天沒緩解，最好進一步檢查。
【2009/02/19 聯合報】
高纖飲食近年備受重視，食物愈粗糙就有多的纖維質嗎？現在的營養學已不再狹隘的以粗糙來定義纖維質，而強調具有實質腸道生理與營養效益的膳食纖維。
凡不被人體小腸消化吸收，且在大腸中有部分或全部可被發酵的植物性成分或是相類似物質，包括非澱粉性多醣類、木質素、黏膠質，甚至寡醣和非植物性的幾丁質（甲殼素），均屬於廣義的膳食纖維。
不同的膳食纖維具有不同功能，膳食纖維大致可分成水溶性與非水溶性兩大類。
水溶性例如果膠、黏質物、植物膠、海藻膠、寡醣等，常見於蔬菜、水果、全穀類、豆類及蒟蒻等食物中。
非水溶性膳食纖維，包括木質素、植物表皮質、半纖維素、幾丁質、木質素與植物表皮質等，一般存在未加工的麩質、全麥、穀物、豆類、根莖類、果皮等食物中。
水溶性膳食纖維比非水溶性膳食纖維在胃內滯留時間較長，對腸內酸鹼值變化、與膽酸結合、發酵性、腸黏性物質影響較明顯，能進一步降低膽固醇、緩和血糖上升，有助於預防慢性疾病。
相較於全穀類，燕麥內含較多的水溶性膳食纖維質，在腸道中可與膽酸結合，進而幫助膽酸隨著糞便排出體外。
膽酸是膽固醇代謝產物，由肝臟分泌進入腸道中，以協助消化脂肪。一旦膽酸排除增多，肝臟為了補足需要的膽酸，就會促進膽固醇的代謝，進而間接降低血中膽固 醇。反之，腸道中未被排出的膽酸，就會經由「腸肝循環」被再吸收回到肝臟，再利用形成膽汁，如此一來膽固醇的代謝就會減慢了。
美國食品及藥物管理局（FDA）建議，每天攝取3公克的燕麥水溶性纖維（葡聚醣β-glucan），就可達降低膽固醇的功效。（3公克的燕麥葡聚醣β-glucan＝1碗半燕麥粥）。
另外，嘉義縣中埔鄉的家政推廣班，選定罹患高血脂的12位婦女，每日食用海帶芽20公克，連續兩個月，或40公克連續一個月後，他們的血脂均下降至正常值範圍內，證明海帶芽中的水溶性纖維質（海藻膠）也可降低膽固醇。
研究發現，水溶性纖維質在延緩飯後血糖上升，也有不錯的效果上，比非水溶性纖維質好。果膠、植物膠、黏質物使食物在胃內滯留時間延長，降低醣類吸收及血糖上升速度。
富含果膠的水果對飯後血糖的影響，甚至比白飯要來得低（升糖指數：以葡萄糖為標準＝100，白米飯＝84、蘋果＝36），有利於糖尿病病情控制與改善。
膳食纖維可刺激腸黏液分泌，黏液可緩衝和保護腸壁細胞，避免有害物質侵入。此外，水溶性纖維中的寡醣可以成為腸內乳酸菌大量繁殖的營養劑，有助於調整腸道細菌生態，抑制害菌孳生。有健康的腸道，膳食纖維的存在功不可沒。
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