2008年8月24日 星期日

含Pimecrolimus或Tacrolimus成分的外用皮膚藥膏

衛生署於96131日修訂前公告的仿單加刊警語:

長期使用topical calcineurin抑制劑之安全性尚未建立。雖然因果關係尚未確立,但在使用topical calcineurin抑制劑(包括:pimecrolimustacrolimus)治療之病患中,有極少數惡性腫瘤(malignancy,例如:皮膚癌或淋巴癌等)的案例報告。因此,任何年齡層患者使用該藥品都必須避免連續長期使用,且僅能使用於異位性皮膚炎(atopic dermatitis)病灶部位,該藥品並未被核准使用於2歲以下兒童」。


高榮 北榮台灣地區異位性皮膚炎患者使用tacrolimus油膏之療效與安全性評估:Tacrolimus油膏是專為異位性皮膚炎開發之局部使用、非類固醇類之免疫調節劑。我們選擇78名台灣地區兩歲以上之中、重度異位性皮膚炎患 者進行一多醫學中心、開放、單一藥物、為期四週之治療試驗,試驗期間給予0.03%或0.1%的tacrolimus油膏,針對其療效與安全性作進一步探 討。我們發現醫師臨床整體評估、濕疹面積與嚴重度指標、患部體表面積百分比及患者/家屬對癢的評估,在第一週後都有顯著的改善,並且其療效能持續到試驗結 束。在安全性方面,tacrolimus之血中濃度大都在安全下限(1.5 ng/ml)之下。最常見之副作用包括使用後有短暫之灼熱感、搔癢情形及刺痛感,但大都在三天內便消失(佔52%)。在我們的臨床試驗中可以發現, tacrolimus油膏在治療異位性皮膚炎患者是具療效且安全的。(中華皮誌22 : 15-22, 2004)

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