食譜

這裡有一些簡單的食譜,
不過基本上材料可以自己斟酌,
例如三種菜用兩種菜即可,
而我的原則是不加味精,
因有些蔬菜本身會釋放出甜味,
例如高麗菜,絲瓜;
蕃茄就有一點點酸酸的香味,
也可利用雞湯來煮蔬菜成湯等。

食譜參考就好,
可依自己情況加以變化菜的內容,
只要每天嘗試煮一種或兩種,
久了也會煮出自己的心得的^^......

http://food.doh.gov.tw/Cookbook.asp?idCategory=112

三聚氰胺（Melamine）是什麼？

三聚氰胺（Melamine）是什麼？
「三聚氰胺」俗稱「蛋白精」，是一種白色、無味的化工原料，
常用於製造美耐皿餐具、建材、塗料等，不可添加於食品。

不肖廠商為什麼要在奶粉中添加三聚氰胺？
奶粉主要以蛋白質含量高低為品級分類，
為造成奶粉中蛋白質含量較高的假象，
不肖廠商才加入三聚氰胺。

吃進三聚氰胺為什麼會造成腎結石？
三聚氰胺略溶於水，進入人體會由腎臟排除，在極大量時，有可能形成結石，嚴重時可能堵塞輸尿管或腎小管，導致腎衰竭。對於成年人，由於經常喝水使得結石不容易形成，但對於喝水較少的哺乳期嬰兒，腎臟較成年人小，且相對暴露量高，所以較容易形成結石。

三聚氰胺除了會造成腎病變及結石以外，會不會致癌？
根據國外的研究報告，理論上並不會引起癌症。

吃多少三聚氰胺才危險？
以體重60公斤的成人計算，一次要喝好幾十公斤含三聚氰胺的奶粉，才有明顯危險；
泌尿道系統結石則要連續4周、天天吃7.8公克的純三聚氰胺才會發生。
歐洲食品安全管理局建議，三聚氰胺的每日容許量為每公斤體重0.0005克，
換算為60公斤成人，每日容許量為0.03克。

不小心吃進三聚氰胺該怎麼辦？

若是真的吃到含三聚氰胺的奶粉，最好的方法是多喝水，2.7～4小時即會經腎臟排出一半，九成會在一天內排出，一般兩天內會全數排出。
一天約喝水2,000西西（約4大杯），就能完全排出毒素，可避免結石。

喝太多水會不會對身體造成傷害？
假如腎臟功能正常，便不需要擔心，
因為正常人每天也需要這麼多水份，多喝水不但可幫助排毒，
還可以讓身體裡已經存在的小結石(直徑小於0.5公分)排出。
若是一歲以下的小嬰兒或是腎功能不好的人，才需要限制飲水量，避免造成腎臟的負擔。

如果還是擔心可能吃出問題，應掛那一科的門診？
建議可至家庭醫學科、一般內科、腎臟科或泌尿科、小兒科等，
確認腎臟有無受到三聚氰胺的破壞；
或透過腎臟超音波，確認有無泌尿道結石。

我可到哪邊查詢最新消息？
相關資訊可至衛生署首頁之焦點新聞http://www.doh.gov.tw/或食品資訊網http://food.doh.gov.tw/查詢。
from:http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=382&now_fod_list_no=9009&level_no=1&doc_no=68721

饒恕

饒恕並不是一件容易的功課！
別人曾經傷害妳,妳還能原諒他,
實在是一件不容易的事！
但神的話語有能力,有力量,
當我選擇饒恕,
神的醫治就來到

彼得前書二：20-21
『你們若因行善受苦,能忍耐, 這在 神看是可喜愛的。 你們蒙召原是為此.
因基督也為你們受過苦,
給你們留下榜樣,
較你們跟隨祂的腳縱行。』

彼得前書三：9
『不要以惡報惡, 以辱罵還辱罵,
到要祝福, 因你們是為此蒙召,
好叫你們承受福氣。』

類固醇藥膏的強度

Several corticosteroid creams and ointments are available for controlling atopic dermatitis symptoms. These products are classified according to potency, ranging from group I (the most potent) through group VIII (the least potent). They are prescribed according to the type of rash you have.

Nonprescription

Generic Name	Brand Name
hydrocortisone	Aveeno Anti-Itch cream, Bactine, Cortaid, Dermolate

Prescription, low strength

Generic Name	Brand Name
hydrocortisone	Cort-Dome cream, Dermacort cream, Hytone ointment, Synacort cream

Prescription, medium strength

Generic Name	Brand Name
betamethasone dipropionate	Diprosone lotion
flurandrenolide	Cordran ointment
fluticasone propionate	Cutivate ointment
hydrocortisone valerate	Westcort cream
triamcinolone acetonide	Aristocort ointment, Kenalog cream

Prescription, high strength

Generic Name	Brand Name
betamethasone dipropionate	Diprosone cream
fluocinonide	Lidex cream, Lidex ointment
triamcinolone acetonide	Kenalog ointment

Prescription, very high strength

Generic Name	Brand Name
betamethasone dipropionate	Diprolene ointment
clobetasol propionate	Temovate ointment and cream

FROM MASCAP

目前類固醇藥膏，超強效到弱效可分為七級：

I

Clobetasol propionate oint0.05Dermovate oint

Halobetasol propionate0.05Ultravate

Betamethasone dipropionate cream0.05Diprolene

Diflorasone diacetate0.05Maxiflor

II

Betamethasone dipropionate oint0.05Diprocel oint

Halcinonide0.1Halog

Amcinonide0.1Cyclocort

Mometasone furoate0.1Elocon

Diflorasone diacetate0.05Florone

Desoximetasone0.25Topicort

Fluclorolone acetonide cream0.25Topicon cream

Flucinonide cream0.05Topsym cream

III

Betamethasone dipropionate cream0.05Diprogenta cream

Triamcinolone acetonide ointment0.1Aristocort A

Amcinonide cream0.1Cyclocort

Flumethasone pivalate0.02Topisalen oint

Fluocinonide lotion0.05Topsym lotion

IV

Triamcinolone acetonide cream0.1Ecosone , Kenacomb cream

Hydrocortisone valerate ointment0.2Westcort

Flurandrenolide ointment0.05Cordran

Fluocinolone acetonide ointment0.025Coderma

Mometasone furoate cream0.1Elomet

V

Betamethasone valerate solu, /cream0.1/0.06Epison solu/ rinderon –V cream

Fluticasone propionate cream0.05Cutivate cream

Hydrocortisone butyrate cream0.1Ulex cream

Hydrocortisone valerate cream0.2Tropoderm cream

VI

Betamethasone valerate lotion0.1Betnovate Scalp Application

Alclometasone dipropionate cream0.05Alclomet

Desonide cream0.05Verdeso

Flucinolone acetonide cream0.01Synalar

Triamcinolone acetonide cream0.1Kenacort-A

VII

Dexamethasone0.1%, hydrocortisone2.5%N/AN/A

Hydrocortisone hydrochloride cream0.025N/A

Pramoxine hydrochloride cream, lotion0.01Pramoxine

Hydrocortisone acetate cream, lotion0.025Servicort Topical

FROM

看醫生也可以如此的溫馨...

最近帶小peter去回診看醫生 ,
覺得很感動....
因為醫生特別走到衛教室看我的小孩,
而醫生本身行動並不方便.....

這次回診很有意義價值,
因為門診人數還不多,
可以問醫生很多問題,
而從這次開始,
每次回診每次帶一種我認為小孩會過敏的食物去試吃。
過敏的東西,
孩子愈大,
有的東西就能吃,
試吃的東西一次一種,
若兩種試吃沒問題就能兩種食物混著吃。

這次優酪乳,
醫生說優酪乳有牛奶的營養,
但沒有牛奶的過敏,
也有很多菌對孩子 很好。
我的孩子喝優酪乳3小時後並沒有過敏產生,
醫生說回家後仍觀察3天,
若沒有狀況就是不會過敏。

下次就帶香蕉去試,
有醫生親自幫忙鑑定,
覺得很感恩！

小peter有套tubifast,
另一位醫生有照相（應該是衛教要用的）,
拍手及腳的位置(沒有拍到臉),
醫生還問小peter：『這是誰？』
小peter說：『一個笑臉。』

（衣服上的笑臉圖案^^......）

原本忙碌的醫生,
現在卻能如此的親近,
有一種很溫馨的感覺,
也很感謝 神,
讓醫生可以在淡水馬偕開始有診^^,
神在顧念我的需要,
相信有祂的美意,
感謝主！

Medicines for atopic dermatitis

藥物使用的部份,每位醫師的指導方式有所不同,
但都有其目的及原因,我在MASCAP上看到相關內容,

但也發現其實並非每一個醫生皆用這些藥物。

我的醫生用藥很輕,類固醇藥膏有癢才擦,

洗澡並不用POLYTAR,

而使用EPADERM(保溼也擦EPADERM),

我的孩子 曾經皮膚感染,吃了一陣子的抗生素,

至今幾乎是只靠抗組織胺藥來控制。

以下的藥物介紹,僅限於了解就好,

對藥物有初步的認識。

Medicines for atopic dermatitis include the following.

• Topical corticosteroids (such as hydrocortisone, betamethasone, and fluticasone) are the most common and effective treatment for atopic dermatitis.⁷ They are used until the rash clears and may be used to prevent atopic dermatitis flares. Topical medicines, such as creams or ointments, are applied directly to the skin. Only low-strength topical corticosteroids should be used on your face.

• Calcineurin inhibitors (pimecrolimus and tacrolimus) are topical immunosuppressants-medicines that weaken your body's immune system. The U.S. Food and Drug Administration (FDA) recommends caution when prescribing or using Elidel (pimecrolimus) cream and Protopic (tacrolimus) ointment because of a potential cancer risk.⁸ The FDA also stresses that these medicines only be used as directed and only after trying other treatment options. Calcineurin inhibitors are not approved for children younger than 2 years of age.

• Antihistamines (such as diphenhydramine and hydroxyzine) 通常使用在治療異位性皮膚炎的癢及有夜間嚴重搔癢的問題時可幫助睡眠。 But histamines are not always involved in atopic dermatitis itch, so these medicines may not help all people who have the condition.⁴
• Oral corticosteroids (such as prednisone and prednisolone) are used in severe cases when the rash covers large areas of the body or when complications occur.
• Cyclosporine or interferon is sometimes used in adults if other treatment is not successful.

皮膚會因為用指甲騷抓及發炎而變成感染,If the rash becomes infected, antibiotic, antiviral, or antifungal medicines are used.

Coal tar preparations 使用於皮膚幫助止癢. They are sometimes used to control the condition after a stronger medicine has successfully improved atopic dermatitis.

Mild- to moderate-strength corticosteroids that are applied to the skin, together with heavy moisturizing, are effective in reducing atopic dermatitis rash in most cases. Specific treatment depends on the type of rash you have.

If you or your child has a very mild itch and rash, you may be able to control it without medicine by using home treatment and preventive measures. But if symptoms are getting worse despite home treatment, it is essential that you use medical treatment to prevent the itch-scratch-rash cycle from getting out of control.

fromMASCAP

Emergency Department Care

mascap中有一些AD急性期照護的資訊,

不過除了居家照護我們比較能做到,

藥物的部份也只能配合醫生指示,
重要的仍是在家中能做好保養的部份了。
以下資訊供參考:

Emergency Department Care

• Many patients with AD present to the ED during acute exacerbation. Therapy is targeted toward alleviation of pruritus and prevention of scratching. ED physicians must also look for signs and symptoms of bacterial superinfection and treat accordingly.
• Skin care
• • In the acute setting patients should be instructed to bathe once-to-twice daily using mild soaps (eg, Dove). There is no preference over showers or baths, whichever makes the patient most comfortable.---急性期洗澡很辛苦,我的孩子都會大哭,
  • 因為傷口碰到水很痛......我曾經使用太陽曬過的水洗澡,溫度還好（有一點溫溫的）,
  • 但感謝主！約一週後傷口結痂,洗澡就不痛了。我比較偏向直接泡浴,不會以蓮蓬頭沖皮膚,我的孩子 較能接受。
    
  • The patient should dry quickly and immediately (within 3 min) lubricate the skin. Many creams and lotions are available, and the optimal one is the greasiest the patient can tolerate.
  • Creams (eg, Eucerin, Cetaphil) are preferred over lotions, as they have lower or no water content and will not evaporate off of the skin during the day. Parents may use petroleum jelly on infants, but most children and adults will not tolerate the texture.
• Topical steroids
• • Acute attacks should be treated by mid-high strength topical steroids for up to 2 weeks. Medium-to-high potency topical steroids should not be used on the face or neck area because of the potential adverse effects. These are preferred over low-mid strength medications, as they better control exacerbations. Patients should apply the ointment within 5 minutes of twice-daily bathing.
  • Inform the patient about adverse effects of topical steroids (eg, atrophy, hypopigmentation, striae, telangiectasia, thinning of the skin).
• Antihistamines: Physicians have been prescribing antihistamines for years to control the pruritus associated with acute AD. Little evidence exists that antihistamines help with the itching in an awake patient; however, the use of sedating antihistamines is supported to control scratching while the patient is asleep.
• Systemic steroids: The use of systemic steroids in the treatment of acute exacerbation of AD is controversial. Most authors reserve oral prednisone (at least 20 mg/d for 7 d) for the most severe cases, although it seems the disease quickly relapses once the medication is discontinued. Patients also tend to discontinue topical steroid creams and other treatment as they feel better, which contributes to the relapse after oral steroids are done.
• Topical calcineurin inhibitors: Topical calcineurin inhibitors (pimecrolimus 1% and tacrolimus 0.03%, 0.1%) are available for patients older than 2 years. These medications may be used all over skin surfaces (including face, neck, and hairline) because they do not have the side effects seen with topical steroids. Evidence supports the twice-daily use of these creams during acute exacerbation of AD, and some evidence exists to support use up to 4 years. The long-term side effects (including the possibility of increased risk for malignancy) have not fully been elucidated. For these reasons, the Food and Drug Administration (FDA) does not recommend long-term use yet. Side effects of tacrolimus include burning and stinging on broken skin.
• Oral immunosuppressive agents: Patients with refractory AD may benefit from oral immunosuppressive agents, such as cyclosporine A. This medication is effective in treating severe AD in the acute setting. It is not recommended for long-term use.

由皮膚癢談起—食物過敏

●什麼是食物過敏？

　如果您吃下某些食物會有蕁麻疹、皮膚癢、水腫、呼吸不順暢，
　這表示您有食物過敏的情形了。

●那些食物會引起過敏？

　會引起過敏的食物常會因人而異，
　約有９０％的食物過敏源來自於某些食物中的蛋白質。
　一般而言，會造成過敏的食物有：

　‧海鮮類：蝦、龍蝦、蟹、貝類及不新鮮的魚，
　　因為不新鮮的魚會釋放組織氨造成過敏的症狀

　‧含人工食品添加物的食品：如人工色素、防腐劑、
　　抗氧化劑、香料…等，這些化學物質在日常食品中可見，
　　如果不注意往往會忽略掉，如：市售飲料中的汽水、
　　果汁、茶…等、醬菜、醬油、黃色布丁、黃色糖果、
　　五香豆干、牛肉干、各種罐頭食品、
　　零嘴(糖果、餅乾、蜜餞…等)、泡麵等。

　‧豆莢類：花生、大豆、豌豆。

　‧核果類：核桃、腰果、杏仁、胡桃。

　‧含咖啡因者：巧克力、咖啡、可樂、茶、可可。

　‧某些水果：芒果、草莓、蕃茄、柳橙類。

　‧含酒精的飲料或菜餚。

　‧其它：蛋、牛奶、香菇、竹筍、殘留農藥的青菜。

●那些人容易有食物過敏？

　‧遺傳因子
　‧年齡：70%的食物過敏發生在三十歲之前，
　‧氣喘者：氣喘的人對含亞硫酸鹽的保存劑容易產生過敏，
　　亞硫酸鹽主要存在酒、新鮮及脫水的水果
　　（如：芒果乾）、海產類等。

●怎麼樣預防食物過敏

　‧禁吃會引起過敏的食物。
　‧不吃不新鮮的魚類食品。
　‧如果已產生過敏時要了解發生過敏的原因，以預防再發生過敏。
　‧想嘗試吃過去未曾吃過的新的食物時，請先閱讀食物標示，
　　看看有沒有會引起過敏的成份，如：對蛋會過敏的人，
　　您可能會忽略有些餅乾、冰淇淋、油炸粉中也有蛋的成份，
　　所以要詳讀成份標示。
　‧如果您發生食物過敏時會產生嚴重的過敏反應時，
　　請隨時帶警示手圈，也請醫師給您在發生過敏時緊急急救之藥品，
　　以備不時之需。
　‧有氣喘宿疾者要仔細閱讀食物標示，看是否有含硫添加物。
文／振興醫院營養治療科營養師 謝宜芳　
http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?category=%C0%E7%BEi%BD%D5%B2z&pid=2890

氣喘脊椎保健操

以下提供氣喘脊椎保健操的練習方法：

一、一天練習一遍即可，做太多次效果反而不好。
二、最好睡前練習效果好。不要吃飽後練習。
三、每一招式都要反覆練習十下。

第一招：促進身體細胞呼吸，改善肺功能。

　一、兩腳張開
　二、兩手向上用力伸直
　三、將手放下，深吸氣，並重複同肩膀一樣寬。且閉氣。
　步驟一、二、三動作共十次。

第二招：矯正第十一胸椎

　一、兩腳張開，同肩膀一樣寬。
　二、將右腳向後彎。
　三、以左手握住右手肘。並且用右手握住腳踝。
　四、將頭轉向右側，持續十五秒。
　五、回到步驟一，但改做左邊，共五次。

第三招：矯正第七頸椎

　一、兩腳張開，同肩膀一樣寬。
　二、兩手向外平伸，呈水平狀。
　三、兩手掌向外用力推。
　四、重複步驟一，共十次。
本文由【台北市政府衛生局】提供

蟑螂是繼塵蹣之後第二重要

蟑螂真是要好好對抗他哦～免得小孩又過敏囉....
看診時會有衛教,提醒自己家中環境真的要好好整理唷！
台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科徐世達主任特別提醒
除了氣候變化之外，蟑螂是繼塵蹣之後第二重要的過敏原。

過敏體質的兒童中，每六人當中便有一位對蟑螂這個過敏原產生陽性反應。
病童主要會對蟑螂分泌物及排泄物產生過敏反應，光是一隻蟑螂身
上就可能有八到十三個會引起過敏反應的過敏原。
所以除了建議家長改善家中塵蹣密度之外，也要求病童家庭能使用殺蟑餌劑，
做好杜絕蟑螂滋生的工作。
台灣常見的蟑螂種類有德國蟑螂、美洲蟑螂、澳洲蟑螂及棕色蟑螂，
無論是何種蟑螂皆是群居的生物，喜歡躲在陰暗狹隘又溫暖的死角。
美國嘉力昆蟲研究中心表示，新研發的連鎖殺蟑法以特別調製的餌食滿
足蟑螂的適口性，再添加尖端科技的生物藥劑，
確能有效消滅家中蟑螂並抑制它們的繁衍。原理是：

ａ以特別調製的餌食滿足蟑螂的適口性，使得蟑螂取食。
ｂ以添加在餌食中的生物藥劑，使取食的蟑螂返回巢穴衰竭死亡。
ｃ利用蟑螂會分食同伴屍體與接觸同伴的自然習性，
　使同伴因分食或接觸仍具毒性的死蟑而一併被毒殺，
　達到連鎖殺蟑的功效。

家中有氣喘或過敏病童的父母，除了加強居家環境
整潔，使用除濕機、防蹣床套、移除地毯及不必要擺設之外，更應該確
實正確地做好滅蟑工作，徹底消滅過敏原，讓氣喘、過敏從此遠離，給
您的寶貝一個沒有負擔的明天。

致敏食物-「剔除過敏原飲食法」

（台北榮總列出）目前台灣地區不同年齡層常見的致敏食物，分別為:

第一級過敏食物：蝦、蟹、奶、蛋、花生；

第二級過敏食物：芒果、其他海鮮；

第三級過敏食物：
花枝、蛤仔、魷魚、墨魚、螺、鱈魚、大豆、小麥及奇異果(奇異果會引起過敏， 則與成份中的三種蛋白水解酵素有關)。
-----------------------------------------------------------------------------------------------
過敏就是當接觸或吃到對一般人無害的過敏原或食物時，身體的免疫系統卻誤把它當作是有害的入侵物，就發動了圍剿的反應，包括釋出抗體和大量的組織胺到全身 血液中。當組織胺作用在眼、鼻、喉嚨、肺、皮膚和消化道上就發生各種不同的反應，例如：流鼻水、流眼淚、氣喘、呼吸困難、皮膚發疹、水腫，或是腹絞痛、腹 脹、腹瀉等。過敏的反應可以發生在任何年齡層，但因為嬰幼兒的免疫系統和腸胃道尚未完全成熟的關係，發生過敏的機會居多。

執行「剔除過敏原飲食法」來鑑別過敏症和過敏原,方法就是:
將可能引起過敏的食物全部從飲食中先排除，大約二至三週不吃這些食物，等過敏症狀完全消除之後， 再一一將食物帶回飲食中，然後再看每加入一種食物之後所產生的反應來找出過敏原，就像嬰兒副食品添加時的步驟一樣。進行這樣的試驗期間較長，一定要確保攝 取到均衡且足夠的營養素。為了避免長期的飲食不均衡而導致營養不良的發生，對於曾發生過敏的食物應該在不吃一陣子之後，再嘗試一、二次以確認是否該種食物 真會導致過敏，如果是，才需遠離該食物，否則，過多而不必要的飲食禁忌反而會影響了孩童的生長與發育。

有過敏體質的人要先控制食用油量，減少高油脂的食品，並以 ω-3 較高的芥菜籽油、黃豆油為主要的烹調油來平衡。並多攝取含ω-3 豐富的魚油（來自深海魚類）及堅果種子類的核桃、亞麻仁籽。

維生素Ａ可以幫助上皮黏膜細胞合成並分泌醣蛋白，覆蓋於細胞表面保持濕潤，維持細胞完整性與正常的功能，所以維生素Ａ可以減少由呼吸道、腸胃道侵入體內的 過敏原，誘發過敏的機會。維生素Ｃ、維生素Ｅ是抗氧化劑，可以保護器官組織，減少被自由基破壞。並且根據研究，維生素Ｃ和泛酸（維生素Ｂ5 ）不足時，腎上腺素的分泌會下降或不足而加重過敏的症狀。因此，每日均衡飲食，攝取豐富而新鮮的蔬果來獲得足夠的維生素Ａ、Ｃ、Ｅ，也是保護身體、對抗過 敏必須做好的基本功。

父母最好在寶寶六個月以後才給予副食品添加，而高過敏原的食物，例如：小麥、蛋、魚貝類、花生堅果類、黃豆、巧克力、草莓、柑橘類等，更要延至一歲以後才添加。添加副食品時，要記得一次只能添加一項並觀察餵食後寶寶身體和情緒的反應。

過敏的症狀有些會隨孩子長大而消失，而有些則從一個器官系統轉向另一個器官系統。可能幼兒時期的腹絞痛或濕疹的問題消失了，卻出現了過敏性鼻炎或氣喘，或 是轉變成其他潛藏性的過敏反應。自然醫學的研究者就宣稱，慢性偏頭痛、異常好動、關節炎、水腫、潰瘍性結腸炎等疾病都有可能是潛藏性的食物過敏所引起，但 這個可能的病因卻經常被主流醫學所忽略。其實，我們只要試著從飲食上做一些改變，若因此能得到症狀緩和或改善，就可以推論病症與食物過敏的相關了。

新聞資料來源：台東基督教醫院
本文作者【台東基督教醫院 張靜芬營養師】

咳！咳！變異型兒童氣喘 適當治療可痊癒

中秋節後，就是進入秋末時分，也就是氣喘病好發的季節。
一般的觀念都認為必需有喘鳴聲、有喘，才能稱做氣喘。
其實，兒童氣喘中有很高的比例，發作時只呈現 持續不停的咳嗽而已，沒有其他氣喘的症狀，叫作「咳嗽變異型氣喘」。
這種咳嗽的咳嗽聲聽起來很緊，一直咳不停，沒有痰(乾咳)。

兒童氣喘和成年人氣喘不同，通過適當的處治，幾近百分八十的患兒於青春期之前都可痊癒的，《醫學上的術語稱休止期(intermission)：患兒可以二三十年不發病》因此，家中若有氣喘兒的家長可不必擔心。
賴秀澤醫師說，咳嗽變異型氣喘的真正病因，至今未明。
因為這類患兒的咳嗽多發生在夜間，運動、吸到冷空氣或感冒時。因此，目前醫界普遍的看法，公認它與呼吸道過敏有關。

咳嗽變異型氣喘是造成兒童慢性咳嗽最主要的原因，因為近乎30%的患兒長大後演變成真正的氣喘病，學者把它列為氣喘病的前身。

在全球氣喘推廣理事會 頒訂的氣喘防治指引《GINA: Global Initiative for Asthma Guideline》一書中，甚至把它歸屬於第二級氣喘：輕度持續型氣喘的範圍。

臨床特徵:

平時沒發作時，患兒僅呈現輕微間歇性的咳嗽症狀，拖拖拉拉 超過四週以上。發作時，患兒的咳嗽變頻繁，咳得很緊，一直咳不停。它不會呈現傳統氣喘病的標準症狀，例如喘鳴，呼吸困難，胸悶感。

至於所謂慢性咳嗽，就是指咳嗽的症狀持續超過四週者稱之，然而，按研究報指出；一個單純的病毒性上呼吸道感染所造成的氣道炎症反應必需要經過七週以上才能恢復正常，因此賴秀澤醫師表示，兒童慢性咳嗽的定義應該定訂咳嗽超過八週者比較合理。

咳嗽變異型氣喘的診斷與處置與傳統氣喘相同，根據家族史遺傳因子臨床症狀，可用「β2氣管擴張劑療效測驗」與「運動測驗」確認。

1. β2氣管擴張劑療效測驗：目的在檢測氣道的可恢復性。賴醫師表示，氣喘患兒的氣道痙攣是具可恢復性的，當患兒咳嗽不停時，用β2氣管擴張劑治療便會明顯立即改善，如果肺功能可改善程度在15%以上者，就是正反應表示有氣喘。

2. 運動測驗：目的在於檢測氣道的敏感度，氣喘患兒的氣道是高敏感度的。此測驗適用於平時沒有發作的時候，先讓患兒運動六分鐘，騎固式腳踏車、跑樓梯、平地跑 圈圈等運動方式，檢測運動前後的肺功能，如果測值下降超過15%以上者屬正反應，氣道敏感度增加，表示有氣喘。

治療:

也是和傳統氣喘相同，急性發作時 使用β2氣管擴張劑治療，必要時需使用短程口服類固醇（一個療程五天），沒有發作時則使用吸入型類固醇當作保養藥物。

賴醫師強調，兒童氣喘並不如想像中的可怕，通過適當的處治與照顧，幾近百分之八十的患兒會痊癒。且絕大部份的兒童氣喘是呈現咳嗽變異型氣喘的臨床模式。如果小朋友一直咳嗽不停，吃一般的感冒咳嗽藥物都療效不佳，可試用吸入性β2氣管擴張劑治療，也許可獲得意外的療效。

http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4901&sor=1

小孩為什麼會抓皮膚？

環境對過敏孩子 影響頗大,
能在環境上下功夫,
就比較能掌握控制孩子 過敏情形。
但除此之外,
仍有其他複雜因素會導致小孩抓皮膚,
例如孩子 的身心理因素......

我的小孩抓皮膚都有他的原因,
普遍知道的就是吃到過敏東西(避免食用牛奶、芒果、麥片、荀、茄子、蛋、咖啡、堅果、海鮮、柑橘、醃漬的食物)或者感冒皮膚變嚴重時 (同時也要保持指甲的清潔),
但若都不是這兩種原因,
還有以下的可能,
有時候處理一下他的需求,
就不會抓抓了,
以下是我的經驗分享：

1. 他可能肚子餓了或想睡覺。 我的孩子肚子餓第一反應就是抓皮膚,等餵完奶或吃完飯後就不抓了; 另一個就是到了想睡覺的時間,預估為早上起床6小時後會想睡覺; 一般想睡覺前都會有抓皮膚的習慣,就要陪伴他幫他摸摸背或輕輕摸他的皮膚, 讓他舒服的睡著。
2. 感到無聊,希望有人陪他完或是參與他的活動或是有所求。 當他一個人在玩玩具時或需要協助幫忙時 , 有時候我走過去幫他的忙或是陪伴他玩時他就不抓了。
3. 皮膚又變乾燥時也會抓。 這時候就要用溫的濕毛巾沾一沾皮膚,再抹上保溼霜,一下子 後小孩就不抓了。正確的使用保濕劑，更能降低小朋友對於類固醇藥物的使用與依賴。
4. 有可能穿太多或溫度太熱,最好能待在冷氣房27度左右衡溫比較舒服。
   
5. 若是正過敏抓得很厲害時,我會用冰敷他抓癢的地方,若再不行,就是幫他洗澡,當洗完澡後就舒服多了。（洗澡溫度溫溫就好,洗完記得馬上全身抹保溼）。
6. 是不是環境有問題（例如：枕頭套或棉被套該換洗了或地板沒有清理乾淨......）。 有一次我小孩子 待在房間就會抓皮膚,當時就把枕頭拿出去曬太陽,棉被清洗乾淨換新,地板用濕抹布擦過後,抓的狀況就改善很多了！

希望我們對孩子 愈來愈了解,盡可能減少他會抓皮膚的機會及次數,讓皮膚不再受第2次傷害而更嚴重了,加油了！辛苦的媽媽！

辛樂克颱風---過敏兒家中防禦措施

『辛樂克颱風中心仍在台灣北部海面，
各地降雨持續中......』

這三天,大雨一直下不停,
使得曬了一天的衣服,
仍是濕濕涼涼的。
不過,
烘衣機就幫了很大的忙囉！^^
家中的棉被套也被我拿到烘衣機烘一烘,
一方面去棉絮,
一方面避免黴菌有機可稱！
這幾天,
整天開著除濕機,
希望能保持濕度不要太高,
讓黴菌滋生了！

外頭風大愈大,
家中窗戶多關上,
有時也會開冷氣讓室內保持乾爽,
約27度保持衡溫,
如果長時間吹冷氣，最好打開空氣清淨機，
小peter也比較不會抓皮膚了^^。
只是煮飯的方式～油煙～～～孩子 又會過敏,
採用蒸,電鍋,燜煮方式,
避免用煎的,炒的方式,
會好很多。

天氣候轉變,
下雨又潮濕,
過敏皮膚很容易又紅又癢起來,
能待在家中算是最好的選擇,
構思一個溫濕度適當的環境,
對他皮膚的算是最妥當的保護了^^......


除了環境,
小peter也需用溫溫的濕毛巾,
沾一沾皮膚,
再抹上epaderm保溼,
最佳狀態就是再套上內外兩層
（濕+乾）的tubifast.
吃藥,癢時再抹藥（醫生囑咐）,
保持心情愉快,
感覺似乎就好了一大半耶^^......

吃的東西真的多留意,
前天晚上,
小peter吃了別人給的牛奶糖,
隔天起床就臉起很多小紅紅的疹子,
脖子及手也比較紅腫,
擦了藥後,晚上皮膚就看起來好多了！
已知真會過敏的東西真的要留意...
我有把它記錄下來,
照醫生指示可以再試吃,
只是仍是過敏的食物....就孩子大一點再嘗試吧！

加油加油！
雖然有時候仍會有許多狀況,
但是仍要慢慢教導孩子,
當他懂得表達時,
可以表達自己的需要及狀況,
並適時的說不（以免不知道的人又給孩子 吃了）。
感謝主！
我的孩子有時候在很不舒服時,
會跟我說：『媽媽為我禱告！』
也會跟別人說：『我吃（xx或xx會過敏）,
大一點再吃。』

許多食物仍是在嘗試中,
但也有很多蔬菜水果是可以吃的,
例如：葡萄,芭樂,蘋果,水梨,空心菜,絲瓜,高麗菜......
不過,在我內心深處,
我一直相信神曾應許我的孩子 會完全得醫治,
我也在忍耐等候,
透過詩篇103篇：
『他用美物,使你所願的得以知足,
以致你如鷹返老還童。』
感謝主！
這一切的苦難都是值得的！
神都紀念並垂聽我的禱告！
感謝主！

皮膚紅疹與皮膚癢─當皮膚癢的忍無可忍時，我該怎麼辦? 會有哪些狀況？

定義：
皮膚紅疹、皮膚癢，又稱為皮膚炎或濕疹。皮膚炎是一種常見的問題，通常不會危及生命，也不會傳染給別人，但是會感覺到不舒服或不自在。皮膚炎是一種皮膚的發炎反應，它可能有很多不同的原因，所以有不同的長相，但是大多是以紅、腫、癢的方式表現。


臨床症狀及原因：
皮膚炎會因為不同的原因而有不同的症狀表現：
接觸性皮膚炎因為接觸到刺激原或者過敏原而產生，常見的有肥皂、藥品、金屬、化妝品、尿布等。長相多變，以發紅與癢居多。但是有一些也會感覺痛、長水泡、脫皮或者只是單純的皮膚乾燥。


異位性皮膚炎常常是因為家族有過敏性體質而發生，通常在嬰兒時就會出現。大多由臉部開始發生。在幼童及青少年時期病情變化比較大，可能會發生在手肘內側、膝蓋內側皺摺處。特色是乾與癢。但是，有時如果有感染則是以潮濕與紅腫呈現。在成人時期則比較不嚴重。


脂 漏性皮膚炎據研究顯示，脂漏性皮膚炎與遺傳可能也有關係。有些人在季節變化或壓力較大時比較會復發。最常好發的位置在人體皮脂腺最多的地方如眉毛、鼻翼、 兩側頭皮、甚至耳朵及前胸都是。皮膚則會有發紅及脫皮的現象。有時候會有發黃及油膩的皮屑，但是因發炎程度的不同，會有點癢又不太癢。


神經性皮膚炎又稱為「慢性苔癬化濕疹」。可能在關節及脖子這些部位因為皮膚的敏感度與易刺激性有關。常常因為衣物的摩擦而發生，並呈現出界線分明、脫屑、皮溝加深及皮膚增厚的病灶。通常會很癢，逼得患者無法控制地去摳、磨、搔抓。


要怎麼預防才好？
預防皮膚炎，要先知道您所可能得的是哪種皮膚炎，一般來說，首要避免接觸過敏原及不要使皮膚過於乾燥：
1. 選擇適當及溫和的肥皂或洗潔劑。過度強烈的產品會造成皮膚上的脂肪流失，使皮膚過度乾燥。
2. 洗澡及洗手的次數都不要太多。洗澡也不要用太熱的水。洗個10至15分鐘就夠了。
3. 擦拭身體時不要太用力，輕輕的用浴巾擦拭或拍乾就好。
4. 使用適當的保濕乳液可以避免皮膚過乾。在皮膚還沒有完全乾的時候就該塗抹。如果皮膚過度乾燥則需使用潤滑液。


我該怎樣照護自己？
因為病因的不同而有不同的自我照顧方式。一般來說，想自行處理比較不嚴重的皮膚炎，可以照著下列的方法做：
1. 盡量避免抓、摳病灶所在。癢的地方以不刺激的衣物蓋住，如果實在忍無可忍，需要將指甲修剪乾淨，並且在睡前戴上手套。
2. 衣物穿著要適當，不要穿太多，可以避免過度流汗。
3. 穿著比較舒服的棉製衣物，可以避免與皮膚的摩擦刺激。
4. 盡量避免再次接觸過敏原。
5. 洗澡時不要用太熱或太冷的水。


什麼時候需要找醫師？
如果發生以下情形最好儘快尋求您的醫師診治：
1. 當自我調適與處理統統無效的時候。
2. 感覺非常不適，以致影響睡眠或日常生活。
3. 皮膚非常疼痛。
4. 皮膚有發炎的現象，有小膿皰疹或分泌物過多。
http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=382&now_fod_list_no=9009&level_no=1&doc_no=68538

上帝有美意

婆婆前兩週因冒冷汗,
胸痛,呼吸不上來,
吃了3次急救藥NTG都沒有緩解,
於是請我先生送急診。
孩子還在睡,
我在家中一直發出代禱信...
心中也一直地禱告......
求神醫治保守婆婆送醫院過程平安！

一開始,
送到淡水馬偕急診室,
當時剛好有一病人已經無呼吸心跳,
正在急救中,
醫護人員忙著急救那位病患......
還無法即時處理婆婆的情形......
我先生電話中告訴我,
繼續禱告！

於是他載著婆婆趕緊到另一家醫院,
到了另一家醫院急診室,
公公也趕到醫院。
醫生檢查,抽血....
說是心肌梗塞及貧血,
醫生當下提出了病危通知....

當時,我在電話中得知,
禱告的眼淚都流下來了......
我跪下來跟神說：
神啊！可不可以不要這麼快......

（本來想直接轉到婆婆之前看的醫院,
但是因緊急又比較遠......
或許直接轉到那醫院會比較好......
可以找原來的醫生......）
當時內心有著種種的想法...
但一切都幫不上忙....
......只有禱告......


但,
神似乎有祂的美意......

醫院設備不足,
要轉院,
醫生一路陪著,
婆婆戴著氧氣罩,
以救護車快快轉送至榮總。

聽公公說：
『媽媽一到榮總急診室,
居然急診室一個病人也沒有,
所有的醫護人員,
都趕緊圍著處理媽媽的情形...

看到這情形,
我心裏有平安,
我知道媽媽不會有事的！
不用擔心！』
接著又說,
『媽媽送至加護病房後,
急診室一時來了3位危急的病人,
讓醫護人員忙翻了......』

我之後也得知,
婆婆原本看的那位醫生,
那段期間也剛好出國了。

感謝讚美主！
最終能平安轉至榮總,
一路都是神的美意及保守！

我發現,
神的意念高過我的意念,
神的道路高過我的道路！
感謝主！

讓舊家變新家

從今年3月,
我們搬到公婆住過20多年的1樓老房子 ,
雖然只有1樓,
但我喜歡衣服可以在門口曬的到太陽,
門口是小巷子,
所以車子比較少,
比較安靜。

從搬家到住進來,
前前後後搬了3個月,
家具是一次拿一些,
摩托車或汽車,
慢慢搬過來的。
（大家具綁在車頂上,
用彈性繩緊緊的勾住,
繞到車子內的椅子上,
再關上車窗......
這是我們家男生的大膽嘗試,
我在一旁只有讚嘆他們的勇氣！）

雖然沒有請搬家公司幫忙,
但是似乎我們可以慢慢整理好環境。
牆壁會掉漆,
我把會掉漆的牆壁黏上壁紙,
（B&Q的壁紙很便宜）,
因孩子喜歡窩在地上玩,
地板於是黏了地墊,
(地墊很薄,是木質色系,
只要撕開即可黏在地板上,
很乾淨又方便,
也是在B&Q買的）
房間通舖地板有破洞,
也是用相同的地墊,
不同色系的,把床舖地板黏起來,
這樣乾淨多了,
比較舒服。
很感恩,
可以有這種便宜的地墊,
讓過敏的孩子在舊房子裡也能有乾淨的環境^^。


現在的家,
缺少家具,
我心中想要有小櫃子可以放客廳,
但只是放在心中,
也曾默默禱告,
但沒想到,
附近社區,
有人因為搬家 ,
把多餘的家具丟棄,
但完好如新！
我婆婆通知我,
我們興奮不已,
於是就借推車把它搬回家！
感謝主,
祂知道我真需要,
就為我預備,
而且櫃子 不大,
擺在客廳剛剛好！
感謝耶和華以勒的神！

客廳的書桌是像學校辦公室鐵的大辦公書桌,
放在客廳似乎太大,
我也沒有想太多,
只是因為不好打掃,
又很重,常常桌下就堆滿灰塵,
孩子又愛喜歡窩在書桌下躺著...
我只是擔心他過敏......
心中有些擔心。
但神的恩典真的源源不斷,
我們家附近的社區又有人因搬家,
丟棄一些家具,
居然就有一張小書桌！
還很新,
又有鑰匙可以鎖抽屜,
也是木質色系的 ...
感謝讚美主！
我們擁有了恩典牌的書桌。

神啊,謝謝祢,
祢是如此的溫柔細心,
我內心的需要祢都曉得,
謝謝祢無微不至的愛。

鈦貼心！活性塗層冠狀動脈支架，可省卻終身服藥困擾(2008/1/7 中時電子報)

最近婆婆因糖尿病心肌梗塞,
要做心導管手術,
我找了相關的文章做了解,
希望能有些幫助。
貼心！活性塗層冠狀動脈支架，可省卻終身服藥困擾(2008/1/7 中時電子報)一名即將接受胃癌手術治療的56歲中年男子，突然發現自己胸口時常感到胸悶不適及壓迫感，並出現不穩定的心絞痛症狀，經過診斷後，發現他的冠狀動脈左前降 支中段處有將近93%的血管皆產生狹窄現象。還好目前國內衛生署已通過一種鈦合金活性塗層支架，它不同於過去塗藥支架需長期搭配服用抗血小板凝集藥物，來 預防血栓發生，因此不用再擔心患者日後接受胃癌手術治療時，可能發生停用抗血小板凝集藥物而造成冠狀動脈發生急性血栓導致急性心肌梗塞、死亡等風險。

　 　彰化秀傳醫院心導管室主任吳士平醫師表示，冠狀動脈硬化性心臟病簡稱「冠心病」，因為供給養分及氧氣到心臟的血管發生狹窄阻塞，而導致心絞痛或心肌梗 塞。而冠狀動脈支架置放術，即利用置放支架以擴大冠狀動脈血管內徑、增加血流暢通，解除心臟缺氧症狀。根據臨床研究發現，過去使用冠狀動脈氣球擴張術的病 患將近五成機率會再度發生心血管狹窄現象；近年來，雖然塗藥支架漸成為主流，但由於支架上塗的藥物會抑制內皮細胞增生，儘管可將「血管再狹窄」的復發率降 低至10%以下，卻因此導致癒合延緩，會增加血栓形成的危險，故使用塗藥支架的病患，須長期服用抗血小板凝集藥物長達一年甚至終生服用，以避免冠狀動脈發 生發生急性血栓導致心肌梗塞或致死情形發生。

醫界近年來開始研發各種材質，希望能改善這些缺點，以鈦合金活性塗層冠狀動脈支架為例(http://www.titan2stent.com.tw/)， 它採用與人體親合性佳的鈦合金材質，沒有塗藥支架與血管壁間的內皮細胞增生不佳的問題，進一步還能降低血塊聚集而導致的血栓問題；而活性塗層指的是一氧化 氮，不但可以加速內皮細胞成長，促進血管快速癒合，再次降低血栓形成風險，藉由其本身具有的強抗氧化功能，達到抑制細胞氧化，改善動脈因氧化作用而導致硬 化等問題。由於鈦合金活性塗層冠狀動脈支架沒有塗藥支架可能造成血栓的問題，且抗血小板凝集藥物只需服用一個月，對日後可能需要外科手術治療而停用抗血小 板凝集藥物的病患來說，不但降低手術過程中可能發生出血難止的風險，也省下一筆終身服用抗血小板凝集藥物的醫療費用。

吳士平醫師表示，要預防冠心病最好的方法，就是控制高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病及戒煙，以避免加速冠狀動脈粥樣硬化，飲食方面盡量少油少糖少鹽，並增加運動量，持之以恆保持良好的生活習慣，才是護「心」的不二法門。

腦中風高居國人十大死因中第二名，平均每年中風人數約在4～5萬人；因之死亡的約有1萬人。中風的病人約有1/10到1/5死亡，而中風後五年內，有30％會再度中風，故銀髮族切勿忽略中風的死亡威脅。

根據衛生署統計，台灣地區缺血性腦中風患者逐年增加，共占了中風患者的75％，而粥狀動脈栓塞症是導致缺血性腦中風的主要原因，同時也是造成心肌梗塞等缺血性心臟病的原因之一。中風或曾經中風的患者，本身若有其他的疾病，例如高血壓、糖尿病、心臟血管疾病、暫時性腦缺血、高血脂症、尿酸過高；或者生活型態不健全，像是抽煙、過量飲酒、不運動與肥胖症等，都有可能引發二次中風！

臺北縣立醫院內科醫師 鄭仕程指出，目前國內醫界主要是採用抗血小板製劑來預防缺血性腦中風，依抑制血小板凝集的機制不同，大致可將藥物分為二類：

第一類為Aspirin（阿斯匹靈）：可降低二次中風約達25％，主要的副作用為胃腸道的刺激，故在服用時要注意是否有胃腸道潰瘍出血、穿孔的情形，在臨床有許多患者常因無法忍受阿斯匹靈所帶來腸胃不適，在治療過程中擅自停藥，因而造成二度中風。

第二為Thienopyridine類：新一代抗血小板藥物Clopidogrel（保栓通）即屬此類。優點為安全性高，較沒有腸胃道副作用，可有效降低二次中風的危險達32％，同時降低發生心肌梗塞或是周邊動脈血管疾病的危險。

不隨意停藥是中風病患很重要的原則，另外提供給民眾一個簡單易記的生活守則，就是「少鹽、少油、少菸酒、多運動」定時服藥再搭配良好的生活習慣，盡量減少飽和性脂肪、增加蔬菜水果的攝取量，再配合適量的運動，就能遠離心血管疾病所帶來的威脅。

中風治療是一項長期抗戰的工作，在此建議病患在治療過程中，應多花時間主動了解自己的治療用藥，並與主治醫師配合，才能有效預防缺血性腦中風的再發生。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4152

夜晚鼾聲如雷，白天狂打瞌睡 怎麼回事？

禱告會結束,我和一位媽媽聊到有關睡不好的問題：
會突然呼吸停下來,又突然爬起來,又睡了,
但當事人似乎都不知道...

看到這報導,
似乎有一些些的了解這部份,
不過若很不舒服,
仍是問一下醫生會比較好的。

睡眠呼吸中止症候群分為阻塞型、中樞型和混合型三種，其中以阻塞型最為常見。阻塞性睡眠呼吸中止症是指患者在睡眠中因多次發生呼吸道阻塞而導致的呼吸中止，進而降低血氧濃度，干擾睡眠，其發生心血管疾病的機率較一般人高。

阻塞性睡眠呼吸中止症候群最主要的症狀是不正常的打鼾，並合併明顯的上呼吸道阻塞。對大多數人而言，平躺著睡比較容易打鼾，但是阻塞性睡眠呼吸中止症的病人不論什麼睡姿都會鼾聲隆隆，而且常會在停止呼吸一段時間後，出現用力呼吸造成的巨大鼾聲。

此 外，該症候群會產生過度的白天嗜睡感。這是因為呼吸中斷，患者常從睡眠中醒來，無法充分休息，總覺得睡不飽，白天精神不濟，影響正常工作，且因嗜睡及注意 力不集中可能引發交通事故，也可能導致情緒不佳。根據統計，在有嚴重白天嗜睡感的人當中，百分之40到60是因為睡眠呼吸中止造成的；其他可能的症狀還包 括睡眠中異常動作、智力減退、個性改變、性無能、晨間頭痛、高血壓、心衰竭、肺高血壓、肺心症、紅血球增多症，嚴重時還可能導致猝死。

新店 耕莘醫院胸腔內科醫師 鍾世哲指出，罹患阻塞性睡眠呼吸中止症的人，其診斷除了臨床上，依病患的症狀來參考之外，最準確的方法就是靠『睡眠多項生理監測儀』來診斷，透過功能強大 的電腦，將病人整個晚上睡著之後的腦波、肌電圖、心電圖、呼吸功能、四肢動作及氧氣濃度記錄下來，細部分析，據此得出『睡眠呼吸干擾指數』(RDI)，指 數大於5以上，屬不正常，5到15之間屬輕度，15至30之間屬中度，大於30則是嚴重睡眠呼吸中止，醫師們則會據這項報告及其他各種檢查的結果，來訂定 治療的計劃。

目前治療阻塞型睡眠呼吸中止症的方法最有效的方法是使用連續氣道正壓呼吸器（CPAP），透過機器產生持續氣流，維持呼吸道通 暢；至於所需要的氣流壓力，會因個人阻塞的嚴重度不同而做調整。雖然CPAP是最有效的治療方法，但高達三成以上的患者會因為漏氣、面罩的壓迫、呼氣的阻 力、管路的重量、氣流乾燥、攜帶不便等因素而半途放棄治療。但是，只有持續的使用（每晚至少四小時）才會達到治療的效果。必須提醒的是，目前還沒有較有效 的藥物治療。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4270

過敏性鼻炎的中醫保健與治療

最近天氣忽冷忽熱，變化多端，大家最常討論及想到的原因可能是溫室效應的影響，當然這是目前不可忽視的重要環保議題；不過，筆者在此藉諸報端是希望告訴大家如何保健我們的鼻子，才可以應付外界環境對我們身體的影響。

很多人早晨起床或是溫差大時，常常會有一直猛打噴涕、流鼻水及鼻塞等三大症狀，其實這就是過敏性鼻炎最常見的症狀。

此外，過敏性鼻炎的患者也常會有一些動作，如揉眼睛、揉鼻子、清喉嚨…等，同時患者鼻子、眼睛與喉嚨常有搔癢感。

過敏性鼻炎的患者臉部上會出現三種表徵：

1.) 鼻樑橫紋：因常揉鼻子造成鼻樑根部一道道的橫紋。

2.) 黑眼圈：下眼袋也會比較黑，這是因為鼻腔內的慢性發炎，導致淋巴液回流不良所造成的。

3.) 丹尼氏線(Danial lines) ：在患者下眼臉可看到數條由眼角內部向外散開的紋路，這是由於常喜歡揉眼睛所引起的。

新 店耕莘醫院中醫部醫師 陳婉菁指出對於過敏性鼻炎，在中醫治療上有如下診斷：表邪偏于風寒者，可加辛夷、荊芥、蘇葉或三拗湯助以辛溫解表；若熱毒或濕熱較重者，可加蒲公英、夏枯 草或苦參、白花蛇舌草等藥，以加強清熱解毒之功；若頭痛明顯者，可酌加白芷、羌活、細辛等，以祛風散寒止痛。

至於中醫常用方劑則包括玉屏風散、陽和湯、桂枝湯、溫肺止流丹、補中益氣湯等等，當然，這些藥材都要依個人體質的寒熱虛實來服用。

一般小寶寶常會引起過敏的食物，以牛奶、蛋、海鮮類為主；大一點的孩子最主要引起其過敏的食物，就屬堅果類，如花生，而巧克力、魚乾或加工過的食物也較容易引發過敏反應。

但就中醫的觀點，屬性較「涼性」的食物，如梨子、椰子、白蘿蔔、竹筍、香菇等，也易誘發過敏發作。而菸、酒、油膩、太鹹或太辣等刺激性食物，因容易刺激黏膜，也可能有誘發過敏發作的機會。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4314

孕婦妊娠性皮膚炎的治療方法

我在懷孕末期,
曾有皮膚上的過敏問題,
想當初我也是皮膚很癢,
醫生告訴我生完就會好起來。

當初我的嘴唇周圍有抹薄薄的類固醇藥膏,
1-2天就好起來了^^,
感謝主！
今天看到這報導,
也想起懷孕的時候的情景^^...

懷孕中的皮膚過敏，如：妊娠性濕疹多樣性妊娠疹以及妊娠性水　症，往往令懷孕的媽媽癢得非常的難過，但又不敢就醫，深怕用藥的影響，其實這是不正確的認知。基本上孕婦的皮膚問題可以藉由以下不同的方法來幫忙，使媽媽生活的品質會好一些。

臺安醫院皮膚科醫師 沈兆煇建議最簡單的方法，也是最沒有副作用的方法，就算是「冷敷」以半乾的冷毛巾濕敷，一來可以減緩搔癢，二來可以使濕疹性之皮膚發炎逐漸緩和，只要感覺到搔癢就可以濕敷，不限次數。

第二個方法就是塗抹痱子膏，每天3～4次如：Calamine Lotion，Sinbaby Lotion等等，可以減輕搔癢，可以使濕潤性皮疹吸乾，因此屬乾燥性脫屑的部位就停止使用。

第三，如果擦上了痱子膏還未能有效控制的話，可以選用中等強度的類固醇藥膏（副腎皮質素）局部加強治療，這些都屬於醫師處方用藥，民眾應避免自行選購，必須經由醫師看診確立，才能少量使用，如果對用藥有所疑惑，應主動和主治醫師溝通，以免使用不當，延誤病情。

然而，皮膚發疹如果愈趨劇烈，一般外用處方的藥膏是完全無效的，這時候皮膚科專業醫師會按照孕婦當時的整體狀況作出適度的調整，這些整體狀況概括了孕婦當時的身體狀況、妊娠週數、產前檢查報告、胎兒當時的概況、皮膚發疹的程度以及有否傷口發炎或細菌感染等等。

只要在不影響胎兒及孕婦的健康情況下，治療的目標是要讓準媽媽的生活品質更好。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4353

氣喘不復發 夢想更靠近

衛生局指出，若以誘發氣喘原因來看，最多的是

感冒占64.5％，

氣候改變占41.90％，

吸入引起過敏的物質為24.30％，

冷飲也是誘發原因占14.80％，

劇烈運動占11.60％，

情緒激動6.60％，

藥物引發的比率則為0.70％。

尤其是台灣每逢天氣轉換，天氣日夜溫差變化轉大，氣喘病患幾乎隨時都處在可能發作的陰影下。所以，氣喘病患雖然正常時看似與一般人無異，但氣喘病患非常清楚自己的生命有了很大的局限，台北陳先生就表示自己的生活要在安全範圍內，不能養寵物、家中不能鋪地毯，這些對平常人可能極為平常的夢想，卻是他一輩子都無法完成或者需要冒危險去嘗試的。

所以，如果現在有一種聰明簡單的氣喘治療方式，可以讓氣喘病患不用擔心接觸到誘因就會氣喘發作而壞了興致，身為氣喘病患的你，會期待著什麼樣新的生活和新的精采經驗呢？

中國時報、基隆市氣喘之友協會和優活健康網邀請有氣喘的您一來做個沒有氣喘的綺麗美夢！

即日起，請上www.azma.com.tw/pant 網站，找尋由中國時報、基隆市氣喘之友協會和優活健康網舉辦的「做一個沒有氣喘的美夢」時尚徵文活動，讓我們一起分享你的綺麗美夢，還有獎金可以拿喔！！

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4525

慢性蕁麻疹須知

慢性蕁麻疹是一種囉嗦又常找不到病因的疾病，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發作次數從每天數次到數天一次不等。

很多人以為慢性蕁麻疹是不會斷根的疾病，事實上，這種皮膚病是需要長時間吃藥，來改變體質，才有辦法斷根；通常發病時間越久，吃藥的時間就越長。如果能與醫師配合，有耐心的持續吃藥並規則的遞減藥量，通常在幾個月內（頑固的可能要１至２年）即可痊癒。

確 實有些蕁麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成，但是慢性蕁麻疹卻和食物沒有絕對關係，只是有些人在吃了某些食物(如：海鮮、香菇、竹筍、酒、芒果、草 莓...)之後，確實會使皮疹變得更加嚴重，因此在藥物控制蕁麻疹期間，若發現有那些食物會加重蕁麻疹發作，應儘量避免這些食物。

天主教聖 功醫院皮膚科醫師 張賴妙珣指出，目前過敏原試驗主要是用於異位性體質（異位性皮膚炎）的病患，在醫學上多年來的研究，確實在異位性皮膚炎患者身上可檢驗出比正常人更高比例 的過敏原；但是在慢性蕁麻疹的患者，卻只有相當少數的患者在抽血檢驗時可找到少數過敏的食物；更可笑的是，即使病患避免了這些食物，蕁麻疹還是照發不誤， 因此蕁麻疹病患做過敏原測驗，不但是醫療資源的浪費，更因多次抽血使病患白挨了好幾針。耐心地配合醫師，接受正規口服抗組織胺減敏療法，才是安全有效又不 浪費時間及金錢的方法。

目前皮膚科醫師治療慢性蕁麻疹的第一線用藥是 "抗組織胺"，其安全性相當高，不造成身體負擔，也不影響肝、腎功能；只有一些患者，在服藥初期會出現 「嗜睡、口乾舌燥」等副作用，但多在３～７天即能適應，您可以安心使用。極少數難以控制的患病，須配合第二線用藥，此時醫師會與您討論用藥之利弊。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4553

預防夏日常見疾病

炎炎夏日，許多疾病隨之而來，除了令人聞之色變的腸病毒外，還有許多疾病也是不可輕忽的，天主教耕莘醫院新店總院小兒科翁麗緻醫師，為了提供民眾做好預防之道，特別針對夏天常見的疾病像是食物中毒、登革熱、流行性感冒等疾病加以說明。

首先，夏日高溫由 於食物保存不易，因此經常出現「食物中毒」的現象。常見食物中毒的原因包括，調理食物前沒有徹底清洗乾淨、食物冷藏保存不正確，冷凍溫度不夠，導致細菌滋 生、或是食物調理後，沒有立即食用，放置室溫下太久，以致細菌滋生。導致食用已被細菌或病毒污染的食物，例如：受污染的肉類或蛋類。另外加熱處理不當也是 很常見，例如：需煮沸的食物沒煮沸。

翁麗緻醫生指出，食物中毒可能會有腹痛、腹瀉、發燒、血便等症狀，甚至會傳染給別人。所以妥善的調理食物，保持廚房、廚具和餐具的清潔，做好食物儘快食用，讓細菌沒辦法在食物上滋生，並保持良好衛生習慣，才是防止食物中毒的好方法。

其次是「登革熱」。感染登革熱時會有發燒、劇烈的關節疼痛和肌肉痛症狀；嚴重時，甚至有致死的危險。目前尚無特效藥，只能用退熱劑和鎮痛藥物來減輕病症，所以最好避免蚊蟲叮咬，例如：裝紗窗、紗門、清除居家附近的積水容器等，是目前對付登革熱最有效的方法。埃及斑蚊及白線斑蚊是登革熱傳播的媒介，滋生的場所為屋內外各種積水容器中。

至 於「流行性感冒」，翁麗緻醫生表示流感種類很多，可經由病人的口水、分泌物等途徑傳播病毒。感染可能會有發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，目前最有效的預防方法 是保持均衡的飲食、充足的睡眠，在感冒流行期間減少出入公共場所，常洗手、多喝水、戴口罩、保持室內通風，以降低被感染的機會。

【預防夏日疾病注意事情】

‧「濕、搓、沖、捧、擦」的正確洗手方式洗手。
‧養成常洗手、多喝水的好習慣。
‧充份攝取營養均衡的飲食，以增加抵抗力。
‧烹調食物前，先徹底洗淨雙手，調理過程及廚房、廚具和餐具都要保持清潔。
‧做好食物儘快食用，不放置過久。保存食物時，避免因為保溫或冷藏不當，造成食物腐敗。
‧家中裝設紗窗、紗門，注意家中及周圍環境，消除蚊蟲孳生場所。
‧腸病毒或感冒流行期間，少帶孩子到公共場所，以降低被感染的機會。帶孩子到人多的地方，可幫孩子戴上口罩。
‧保持室內通風良好，避免病菌有機會在家中停留。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4719

香煙繚燒 過敏氣喘誘發病例增加

馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示，最近門診發現過敏兒氣喘誘發的比率增加一到二成，燃燒紙錢又空氣不流通、室內外冷熱溫差超過七度，正是誘發孩子過敏的危險因子。

徐世達指出，家中若設有神明桌祭拜神明，經常香煙繚燒，室內累積空氣污染物，到了鬼月期間，祭拜的場合特別多，焚燒金紙所釋放出來的有機苯、多環芳香烴等物質對呼吸道也有不利影響，當這些空污濃度升高，就容易誘發孩子過敏。

他說，過敏反應是會累積的，經年累月下來，有的孩子香紙煙霧的過敏反應愈來愈明顯，再加上農曆七月，天氣炎熱，門窗緊閉吹冷氣，室內外溫差超過攝氏七度也容易讓氣喘發作，兩個因子加起來，使得鬼月的門診氣喘兒病例比鬼月前增加到一到兩成

台北市政府教育局最近公佈國中生的氣喘比例達二成，徐世達指出，大致而言，中小學童，每五個就有一個是氣喘兒，鼻子過敏更多，醫學曾統計，大台北地區以及大台中地區的國小學童，鼻子過敏的比例有五成以上。

徐世達說，過敏兒平安過鬼月的法則就是通風採光，再怎麼熱，房子每天都要至少要打開窗戶通風兩小時以上，維持室內空氣清新，如果長時間吹冷氣，最好打開空氣清淨機過濾過敏原。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080815/5/1454q.html

醫藥信箱》眼睛易過敏 出遠門 別忘了備妥眼藥水

Ｑ：我即將出國旅遊，不過聽說要去的地方空氣品質不太好，最近還有嚴重的懸浮微粒問題。由於我有過敏體質，在台灣，一遇到空氣變差的時候，眼睛就會癢得不得了。因此，同行的友人建議隨身帶一瓶眼藥水，以防萬一。

請問，該買什麼樣的藥水會比較適合﹖

Ａ：如果讀者本來就有眼睛容易敏感、紅、癢等問題，確實應隨身帶一瓶眼藥水出國。

至於應該帶何種眼藥水？一般來說，有抗組織胺成分，或是有肥大細胞安定劑，或是二合一的眼藥水都可以。

含「抗組織胺」成份的眼藥水可於短時間內有效舒緩過敏、眼紅、流眼淚等症狀，適合治療短暫性眼敏感。另一方面，「肥大細胞安定劑」成份的眼藥水則有預防眼敏感的效用，適合長期患有眼敏感症狀的民眾。

這些緩解過敏症狀的眼藥水，除了二合一藥水外，其餘多可以在坊間藥局購得。

值得注意的是，點藥水的時機。如果讀者平日有配戴隱形眼鏡的習慣，應該在點完藥水一段時間後，再戴上隱形眼鏡。但是若旅遊當地空污情形嚴重，最好乾脆換成每日拋棄式的隱形眼鏡，以免隱形眼鏡上， 卡了一堆污染物。

如果是使用每日拋的隱形眼鏡，相對比較不需要在意點眼藥水的時機，只要依據所購藥品的指示使用即可。

至於使用的次數，如果是擔心眼睛到當地會嚴重過敏，預防性使用，則每天早上出門前點1次即可。

但若是原本就有眼睛過敏，到當地又擔心有症狀，就必須依據藥水使用說明，一天使用2、3次。

（三軍總醫院眼科部主任呂大文解答，記者洪素卿整理）

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080818/78/14aic.html

發育期鈣不足 小孩恐易鼻過敏

前一段時間受到颱風影響，台灣各地氣候變得相當潮濕，在風災過後，許多孩童出現過敏性鼻炎的現象，除了因為天氣不穩造成塵菌變多的關係之外，追根究柢，這很可能是因為孩童發育時期補充的鈣不足，而造成鼻過敏的體質。

鈣 有多重要？一般人可能都只想到跟骨骼成長有關，但實際上，鈣參與了人體各種生理功能和代謝過程，可以把它看做是一種抗過敏劑，因為它能增加身體對一些特異 性物質的抵抗能力，因此對於發育期的孩童來說，不管是為了成長或保健，鈣的存在相當重要，中山醫院耳鼻喉科主任醫師李宏信表示，許多門診間遇到容易有過敏 性鼻炎的病人，大多是在小學到初中這時期沒有補充足夠的鈣，因此長大就容易有過敏的困擾，甚至年紀輕輕就出現「酒槽鼻」。

在台灣，由於夏天容易悶熱、冬天容易潮濕，因此每當季節交替的時候，就可能增加鼻子呼吸進去空氣的異物及溼度，鼻黏膜和神經受到刺激，就會出現鼻子癢和流鼻水、鼻塞等現象，抵抗力弱的孩童，就會不斷打噴嚏，影響一整天的作息，李宏信醫師表示，鼻過敏和感冒的症狀很像，都會流鼻水、發燒、暈眩，因此容易判斷錯誤，建議家長先從小孩的鼻水顏色判斷，若是呈現透明或白色，再加上晚上容易打呼，就必須注意是否為過敏性鼻炎。

孩 童要防範過敏性鼻炎，可先從週遭的衛生清潔做起。由於小朋友比較不會節制，因此每當鼻子癢或打噴嚏，都會用力擤鼻涕，結果造成鼻神經更加刺激而二次傷害， 打噴嚏打個不停，因此家長可先幫小孩準備好清潔的口罩，阻絕空氣中容易誘發的因素，並將住家的空氣保持暢通，避免灰塵細菌孳生，減少過敏因子；另外在飲食 上面，最主要就是保持營養均衡和鈣的補充，減少辛辣和油炸的食物，避免微血管過度擴張，造成過度敏感。

李宏信表示，幼童不像大人會注意保健 的觀念，因此小朋友要預防過敏性鼻炎等問題，家長的輔助很重要，若是過敏情形真的太嚴重，可考慮進行手術，將過多和敏感的神經群燒灼掉，也能一勞永逸的解 決問題，但在手術前，還是得由專業的醫師進行評估哪種治療方式最好，好讓孩子擁有真正呼吸的自由。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=2290

過敏兒小心家中過敏源

家有過敏兒的家庭，別以為換季才容易誘發過敏的毛病，夏天躲在冷氣房裡，其實也暗藏許多誘發過敏的機會。

據統計，台灣的過敏人口每年不斷攀升，數字越來越驚人，與往年成長比較超過6成，最常見的過敏症狀包含異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘以及蕁麻疹，其中又以過敏性鼻炎最為常見，也最容易被患者輕忽；夏日炎炎，放暑假的孩子待在冷氣房時間增加，台灣氣喘衛教學會表示，最近臨床觀察發現，暑假期間，過敏門診人數明顯增加約2成以上。

為何天氣熱呼呼孩子也會過敏？馬偕醫院小兒過敏免疫科黃立心醫師表示，夏天溫度高，孩子放暑假，長期待在家中吹冷氣，室內空間密閉，過敏濃度相對會增加，長期暴露在高過敏濃度之中，誘發過敏症狀就會比較明顯。

此外，醫師表示，如果室內外溫度相差過多時，過敏症狀通常會比較明顯，建議民眾冷氣房的溫度盡量設定在26~27度，不要與戶外相差太多，室內每天要維持通風，讓空氣流通，不要一整天關在冷氣房裡，可以降低過敏源濃度，減少誘發成人與小孩過敏的機會。

而暑假適逢農曆七月，民俗祭拜活動多，要小心這可能也是誘發孩子過敏的原因之一，臨床上，普渡後過敏兒誘發氣喘等過敏反應的比例，通常都會增加1~2成，主要是由於祭拜時點香、燒紙錢，不但常讓滿屋子煙霧瀰漫，左鄰右舍也可能煙燻燻，所產生的煙霧、滯留在不通風的室內，再加上夏天吹冷氣，門窗緊閉，室內外溫差大，都成為誘發孩子過敏的危險因子。

馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示，據統計，大台北地區以及大台中地區的國小學童，鼻子過敏的比例有50%以上，北市最近公佈國中生的氣喘比例，也超過20%以上，顯示家有過敏兒的比例相當多。

徐世達指出，孩子的過敏反應是會累積的，敏感度會日趨增加，有些孩子對香灰的過敏反應會越來越明顯，尤其，農曆七月祭拜點香燒金紙，或是室內本來就設有神明桌會持續點香的家庭，建築物室內本來就通風不良，室內累積空氣污染物，過敏原不容易消散，就容易誘發孩子過敏，再加上夏天吹冷氣，一整天窗戶密閉，室內外溫差只要超過7度C以上，也容易讓氣喘發作。

陽光普照、室內通風、是減少誘發過敏的不變法則之一，醫師建議，暑假孩子待在家中機會多，室內每天至少要打開窗戶兩小時以上，以維持室內空氣流通清新，如果長時間吹冷氣，最好打開空氣清淨機，才能避免家裡成為醞釀孩子誘發過敏的溫床，健康過暑假。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080819/1/14dck.html

預防過敏從娘胎開始

如果夫妻兩人都是過敏體質，所生出來的孩子有 75%的機率會是過敏體質，由此可知，準媽媽在懷孕期如接觸太多過敏原，若家族中又有過敏遺傳因子，就可能導致新生兒有過敏症狀。醫師建議準媽媽最好從懷 孕期就開始預防過敏，有過敏體質的母親在懷孕期間要儘量避免接觸過敏原(包括吸入性和食物兩類)及刺激物。

常見的吸入性過敏原有：
塵蟎、蟑螂、貓、狗、鳥類等寵物的 皮屑，黴菌、棉絮、草蓆及花粉等；

食物之過敏原有：
海鮮(特別是蝦蟹等有殼海產)、堅果類(花生、核桃果等)，至於在牛奶、蛋、魚等方面，

雖然也有專家 建議減少攝取，但為了顧及母體及胎兒之營養需求，光田醫院小兒科李昭儀醫師建議上述食物不刻意增加，如此既可減少過敏抗體的產生，也可以讓胎兒獲得足夠的 營養。
刺激物像是二手菸、化學刺激物等也應儘量避免接觸；
而在生活上，居家環境宜保持乾淨，注意室內濕度，保持50%以下，避免養貓狗等寵物。

若媽媽在孕期發生過敏現象時，如何將過敏的影響降至最低？李昭儀醫師表示，
孕婦在懷孕十六週前最好不要服藥，以免影響胎兒的器官發育。

然而氣喘婦 女在懷孕時，約有三分之一的症狀會變得更嚴重。但如果因為怕使用氣喘藥物會影響胎兒的發育，而任氣喘症狀的惡化，可能反而會因肺部水腫換氣不良而增加早產 兒、低體重兒出生比率，甚至因此增加嬰兒的死亡率，因此氣喘孕婦仍需適當的遵從醫師使用藥物，才能將過敏的影響降至最低。

李昭儀醫師指出，寶寶一歲以前是建立健全免疫機制的黃金時期，因此預防過敏要從出生就開始作起。

有過敏家族史的寶寶出生後，我們建議至少哺育母乳六 個月以上；寶寶罹患過敏疾病的機會可大幅降低。若無法哺育母乳，在餵哺嬰兒奶粉應選用低過敏性的水解蛋白配方奶粉。

寶寶的副食品添加也要在六個月以上才開 始，而海鮮、蛋、及花生、堅果食物則以一歲至一歲半以後才開始食用較好。

家中的傢俱或玩具最好避免毛製品，而以皮製品或塑膠製品為主。

寶寶睡的床套、被套 要使用低孔徑塑化布料，並隔週55-60℃之熱水清洗，冷氣機之濾網也要常換洗，才能減少感染機會。

李昭儀醫師的叮嚀，準媽媽若在懷孕期接觸太多過敏原，加上家族中有過敏遺傳因子影響，就可能導致新生兒有過敏症狀；因此準媽媽要有從懷孕期開始預防過敏的新觀念。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4830

天氣濕熱誘發濕疹性皮膚炎 門診病患激增4成

這幾天常有午後雷陣雨，濕熱天氣讓不少人皮膚都出現問題，三軍總醫院皮膚科主任趙昭明統計最近黴菌感染香港腳或濕疹的門診患者，至少就激增了3、4成；而脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎的病患也較以往增加約1成左右。

夏季天氣炎熱，近來常出現午後雷陣雨，高溫濕熱交替也讓皮膚拉警報！三軍總醫院皮膚科主任趙昭明表示，天氣濕熱容易導致皮膚敏感、濕疹性皮膚炎，使得醫院因為跨下、腋下或四肢黴菌感染的就診病患，也較以往增加3到4成。

趙 昭明說：『夏季來講的話，因為我們知道很熱、天氣炎熱，有時候又有午後雷陣雨，又在高溫、高熱及下雨的天氣之下，事實上我們皮膚的病人在夏季的時候，原則 上增加的比例大概都會增加3成到4成的病人人數，大致來講都是以一般濕疹性的皮膚炎，及黴菌性的感染是最常見的皮膚疾病。』

趙昭明表示，要 避免濕疹性皮膚炎發生，民眾平時最好儘量補充大量水份，保持鞋子、衣服透氣通風、身體乾燥，並隨時用濕毛巾擦拭身體，就能大幅減少皮膚敏感問題。不過，趙 昭明也透露，近來因濕熱天氣，加上睡不好、情緒壓力等問題，也讓脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎的求診患者也有增多趨勢，門診患者也比往常增加1成左右。

趙 昭明說：『因為情緒及溫度、濕度的變化，可能有一些我們叫內因性濕疹的皮膚病人，比如說脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎的病人，在這個時候也有增加將近有1成 的比例，尤其在我們的臉部以及頭上因為出油增多，造成脂漏性毛囊炎及臉部、耳朵有產生脫屑及紅斑、濕疹的病例也增加不少。』

部分民眾擔心塗 抹類固醇藥膏將對皮膚產生負面影響，趙昭明表示，脂漏性皮膚炎為表淺性黴菌，主要症狀為皮膚紅、癢、脫屑等，只要患者避免熬夜、曬太陽以及吃太過辛辣的食 物，依照醫師指示用藥，在症狀嚴重的前2到3天塗抹輕微類固醇，之後再擦抗黴菌藥膏，就能有效抑制皮膚發炎、紅癢的脫屑症狀。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080825/58/14rxw.html

咳不停，不只是感冒問題！ 也有可能是鼻炎？

如果一大早就咳！咳！咳個不停，接著流鼻水、搓鼻子等症狀，一般民眾都會誤以為是快感冒了，而自行購買藥物服用或跑到醫院跟醫生說：「我感冒了！」，但往往經過治療後，卻發現症狀並沒有改善，甚至有時異位性皮膚炎也跟著來湊熱鬧，尤其是在早晚溫差大或梅雨季節時最為嚴重。其實，鮮少有人會聯想到是鼻病所造成的，也因此延誤診斷及醫治的時機。

治療鼻病多年的中醫師趙山本表示，常有上門求診的病患將「長年咳嗽」、「久咳不癒」的咳嗽問題，歸因於感冒或是肺部疾病，但往往真正的病因是出在「鼻子」，如長期出現不斷咳嗽，且服藥後，仍無法停止咳嗽症狀，就可能不是單純的感冒所引起的。

這 種現象有可能是長期過敏體質引起鼻炎，引發鼻涕倒流造成咳嗽，也就是西醫常見的慢性支氣管炎或支氣管擴張，而咳嗽的現象又分為冷咳與熱咳，一般熱咳的痰比 較黃稠，且痰量比較多，常伴有喉嚨痛、黃鼻涕等症狀；而冷咳的痰則比較白且稀薄，且伴隨口水分泌增多，或常伴有怕冷、流鼻水等症狀。

趙山本 進一步指出，無論是冷咳或熱咳，其治療的根本應先從解決「鼻病問題」與「祛痰」下手，祛痰的目的在於將氣管中的黏液清除乾淨，才能真正止咳制喘，除了服用 化痰藥物以外，還要多喝溫開水，少吃動物性蛋白質，如魚、蝦、蛋及燥熱、油炸之食物，使痰不那麼黏、濃稠，容易咳出，若是久咳不癒則有可能會造成內臟的損 害，更嚴重者會演變成氣喘。

而 在一般食物及平常保養方面則建議盡量不吃冰冷食物或水果，若要吃水果或飲料最好是退冰後再吃，刺激性、炸的、辣的食品也應避免，至於該多食用哪種食品或補 藥，則需看患者其本身症狀或體質而定，若屬於過敏性咳嗽者，可在症狀穩定時，食用西洋參、黃耆、川貝等來調理；若屬於乾咳無痰或痰少黏稠者，則可食用水 梨、麥冬、百合、菊花、彭大海等來保養。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=2384

氣喘吁吁 問題可能出在鼻病

氣喘是一種呼吸道的慢性發炎疾病，嚴重時會造成喘鳴、呼吸困難、胸部緊繃感、長期咳嗽等症狀，根據衛生署統計資料發現，台灣約有50萬3千人深受氣喘所苦，一般民眾普遍認為塵蟎、氣溫急遽變化及污染的空氣為引發氣喘的三大主因，但其實氣喘與鼻病之間有著密不可分的關聯性。

氣喘初期的症狀會感覺胸部有壓迫，接著是咳嗽和氣喘，但是有些人的初期症狀只是咳嗽，這種只有以咳嗽症狀表現的氣喘病常常都會被人誤認為是一般的感冒，但是感冒不會像氣喘如此頻繁發生，由於氣管阻塞，氧氣不足，血中缺氧，以致於會心跳加速，病人會因缺氧而有緊張掙扎的現象，其餘常見的症狀還包括像嘔吐、腹痛、體力耗損、呼吸衰竭等。

中醫師趙山本表示過敏性鼻炎和鼻竇炎都有引發氣喘的機會，過敏性鼻炎常常伴隨有呼吸道的過度反應，鼻竇炎造成的鼻涕倒流，流入呼吸道而引起呼吸道的刺激反應，甚至發炎，呼吸道的過度反應會造成呼吸道的收縮，形成氣喘病的症狀。

趙 山本提醒，有關氣喘的問題，治標不如治本，與其長期服用抑制性的藥物，讓身體的抗藥性增強有損健康，不如對症下藥，經由專業醫師來診斷與治療，平日更應注 重呼吸道的保養，氣候變化與溫度改變常是氣喘患者深以為苦的惡化致因，因此患者需多加注意氣候變化，加減衣服，天冷時以圍巾包住口鼻，不可淋雨，進出空調 建築物時多待一會，以減少溫差的刺激等，如此可降低其影響度。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=2392

調查：父母過敏體質 7成孩子會遺傳

台灣過敏問題相當普遍，根據統計，每3個人中就有1人有過敏疾病，甚至父母為過敏體質，高達7成的孩子也會遺傳。醫師表示，由於異位性皮膚炎、氣喘及過敏性鼻炎是過敏的典型症狀，嬰幼兒如果沒有控制、遠離過敏原，新生兒將從食入性過敏原、轉移至呼吸道，造成日後氣喘及過敏性鼻炎。

台灣氣候潮濕悶熱，加上灰塵與塵螨污染，很多民眾都有過敏、氣喘問題，根據流行病學統計指出，台灣每3個人就有1人飽受過敏疾病困擾，遠遠高出全球過敏疾病20%到30%的罹患率。此外，調查也發現，父母如果都有過敏體質，孩子遺傳機率更高達75%。

兒 童過敏氣喘專科醫師王志祿指出，由於人體最大的免疫系統在腸道，過去研究證實益生菌能幫助受細菌感染破壞的腸胃道修復，醫學界運用這項發現讓懷孕婦女服用 益生菌，結果孩子的過敏症狀明顯下降，這項研究也被刊登在國際知名期刊上。王志祿說：『產婦在懷孕的最後1個月吃益生菌以後，統計小朋友在2歲的時候跟4 歲的時候，他的過敏現象比沒有吃的人少掉一半左右，建議說產婦如果就是過敏有確定的話，這時候就可以考慮在懷孕的後半段，比如說6個月或者要生的前一個月 先吃那個益生菌。』

王志祿指出，異位性皮膚炎、過敏性鼻炎及氣喘都是過敏的典型症狀，也是稱為過敏的三部曲，只要嬰兒時期出現異位性皮膚炎 症狀，日後出現氣喘與過敏性鼻炎等其他過敏症狀機會將大幅提高，醫師建議家長讓嬰幼兒控制飲食並遠離過敏原，症狀嚴重者還需用藥，以免病情惡化，失去早期 治療、預防過敏先機。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080829/58/150wt.html

父母過敏孩子跟著有 醫：益生菌有助改善

依據研究，父母中有一人有過敏體質，就有三分之一 機率會遺傳給孩子，如果父母都過敏，遺傳機率更高，醫界發現，人體最大免疫系統在腸道內，有健全及穩定的腸道免疫功能，能夠協調器官免疫狀態，而孕婦服用 益生菌，則能夠幫助母親與嬰幼兒穩定過敏反應，提昇免疫力。(徐韻翔報導)

據統計，台灣每3人就有1人有過敏疾病困擾，如果父母皆為過敏體質，遺傳給孩子的機率高達四分之三，兒童過敏氣喘科醫師王志祿表示，異位性皮膚炎、氣喘與過敏性鼻炎可說是過敏三部曲，只要嬰兒時期出現異位性皮膚炎症狀，出現其它過敏機會也會提高。

王 志祿說，腸道是人體最大的免疫系統，如果腸道免疫功能健全穩定，就能夠協調全身器官的免疫狀態，降低過敏症狀，平常除了避免接觸食入性過敏原，研究也發 現，益生菌能夠幫助人體保持免疫活性，避免引起過敏反應，並改變過敏體質，孕婦如果服用益生菌，也能夠有助嬰幼兒提昇免疫力，這項研究也被刊登在國際知名 期刊上。

王志祿表示：「產婦在懷孕的最後1個月吃益生菌以後，統計小朋友在2歲的時候跟4歲的時候，他的過敏現象比沒有吃的人少掉一半左右，建議說產婦如果就是過敏有確定的話，這時候就可以考慮在懷孕的後半段，比如說6個月或者要生的前一個月先吃那個益生菌。」

如果家有過敏兒，醫師提醒，許多家長常因為擔心藥物對孩子身體有不良影響，而不讓小孩服藥，反而可能影響病情，呼籲應該接受專科醫師評估，即早診治，平常則透過飲食與遠離過敏原預防。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080829/1/150x1.html

孕婦服用益生菌 可降低寶寶過敏體質

家中有個過敏兒，這可讓家長萬分苦惱，如何減少過敏機率？醫師建議，有過敏家族史的婦女，可在懷孕六個月後和哺乳期，服用益生菌，幫助母親及嬰幼兒穩定過敏反應，寶寶出生後過敏機率可以降低一半。

台灣兒童過敏氣喘及免疫學會理事長王志祿表示，異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎可說是過敏的三部曲，只要嬰兒時期出現異位性皮膚炎症狀時，爾後出現其他過敏病的機會也會提高。

以新生兒至成人的成長過程來看，異位性皮膚炎可看做是「三部曲」中的首部曲，病因主要來自食入性過敏原，在台灣罹患率約為11%至13%，美國也有10%至15%的孩童會受影響。

一般來說，症狀輕者較不需服藥，只要遠離過敏原、控制飲食即可；症狀嚴重的患者，醫師會根據病情的不同給予藥物，通常效果十分顯著，但亦需要耐心接受長期的治療才能確實穩定病情。

王志祿表示，皮膚癢是過敏體質的最主要特徵之一，新生兒約在出生後至六個月出現此症狀，接下來的過敏症狀會轉移至呼吸道，如氣喘或過敏性鼻炎，症狀出現時間點大約在三歲至五歲，初期有異位性皮膚炎的嬰幼兒，日後出現氣喘、過敏性鼻炎的機會相當高。

醫師最常碰到的問題就是父母不給孩子吃藥，擔心用藥對孩子身體會有不良影響，甚至擔心用藥含有類固醇，不讓小孩服用，反而可能造成病情惡化，因此提早治療及預防過敏相當重要。

研究發現，孕婦服用益生菌，有助嬰幼兒提升免疫力，王志祿建議，有過敏家族史或是自身有過敏體質的婦女，可在懷孕六個月後和哺乳期，服用益生菌，可以降低寶寶的過敏反應。

為何益生菌可以降低免疫反應？王志祿指出，人體最大的免疫系統是在腸道內，只要腸道免疫功能健全，就能降低過敏症狀，而益生菌就是其中最大的關鍵。

王志祿強調，益生菌可以保持免疫的活性，一方面又避免引起過敏反應，有效改變過敏體質、降低過敏疾病發生，對有過敏體質困擾的病患有很大的助益。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=2409

秋意漸濃 小心呼吸道疾病

時序入秋，天氣逐漸轉涼，醫師表示，早晚溫差大是呼吸道疾病好發期，容易感冒，此外，包括氣喘患者以及過敏患者也容易好發舊疾，需要更特別注意保暖；此外，醫師也提醒，氣喘患者要隨時監測自己呼氣流量，不要等到身體明顯不適才就醫，隨身藥物要備妥。(徐韻翔報導)

秋意越來越濃，台灣秋天早晚溫差大，一般民眾較容易感染好發呼吸道疾病，過去臨床經驗，包括感冒、氣喘以及過敏患者，在這個時節都有明顯增多的現象。

台 大醫院家醫科主治醫師姚建安指出，特別是氣喘病患者在這種天氣忽冷忽熱的時節最容易發作，有氣喘病史的人，以及過敏體質，例如患有過敏性鼻炎的人，在這個 季節要注意保暖，早晚與天氣冷時要適時添加衣物；而溫差大時，支氣管容易收縮誘發氣喘，除了隨身藥物要備妥，平日就應該利用呼氣流量器監測，檢視自己的最 大呼氣流量質是否在安全範圍內，千萬別等到自己有明顯的氣喘症狀才就醫。

至於其他過敏症狀病人，例如鼻部過敏患者，要注意保暖原則，平日可 戴口罩，一方面讓鼻子的溫度與外界空氣溫差不會過大，也能夠避免直接接觸到冷空氣，此外，也可利用溫溼毛巾，熱敷口鼻三到五分鐘，透過熱蒸氣保養鼻通道的 暢通，此外，醫師也提醒，民眾萬一自覺有感冒喉嚨痛的輕微症狀，可先多用鹽水漱口，身體不適，儘早就醫。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080901/1/155eo.html

家長注意！小孩鼻子病、皮膚病 可能是過敏作祟

家有小寶貝的父母注意了，孩子的鼻子病、皮膚病，很可能是過敏性疾病作怪！從中醫觀點來看，想要改善過敏症狀，得從飲食下手。

小孩生病 大人沒耐性

中醫師李深浦表示，鼻子病、過敏性疾病、異位性皮膚炎，原本都是不應該發生在小孩子的年齡，但現在卻有很多人得到這些毛病；當小孩經常感冒發燒、喉嚨發炎、扁桃腺發炎時，照理說應該讓他休息、抵抗病毒，給他一段自體免疫的時間，可惜現在的大人往往不耐煩，沒耐心管理小孩的生病時間，只希望立即見效、「馬上」好，於是吃了大量的抗生素，且越厲害的抗生素、用越多。

一旦使用大量抗生素，腸胃中的益菌和酵素系統受到破壞，身體中產生的營養、分解、熱量調解就越來越差，人體免疫系統大打折扣，身體的生態受到破壞，體內免疫系統因酵素和益菌減少、降低，對外面的溫度變化更敏感，也更容易感染傳染病。

鼻子病要好 冰要吃少

中醫師多半主張不要吃冰、喝冰水，李深浦強調，冰涼飲料確實對小孩很不好。現在的兒童都是集體生活，大家一起上學，越來越多交叉感染的機會；當人體內的氣不順，鼻子病就越來越猖獗。根據李深浦多年觀察，到目前為止，小孩得鼻子病，只要感冒時大人有點耐心，運用中藥可改善體質並治療感冒。

「雖然第一次來看病的小孩，發燒、喉嚨痛痊癒的時間沒有吃抗生素那麼快，可是一旦治好後，扁桃腺發炎就不會那麼頻繁，氣色也會逐漸好轉，對一直感冒重複發作的抵抗力亦逐漸好轉。」李深浦說。

寒性食物減量食用

「小 孩過敏性疾病一定要注意飲食，不要喝冰涼的，溫度不要亂，因為腸胃機能很重要。」中醫認為大腸是產生熱量的來源，鼻子的疾病一定要顧好大腸的元氣。「 大腸的元氣需要多吃纖維而非只注重營養。太寒性的食物要少吃，更要適當帶小孩子活動、運動，不可整天待在冷氣室中而完全沒有活動時間。」

哪些食物是寒性食物？包括西瓜、水梨、竹筍、大白菜、蘿蔔、絲瓜、冬瓜等都是寒性食物，中醫認為應減量攝取，「不是不能吃，而是要減量。」

李深浦強調，鼻子病和異位性皮膚病都屬於肺和大腸經的問題，治療有異曲同工之效。當發現有這樣的問題時，一定要注意根本治療，「鼻子治好了，皮膚也好了；一邊沒治好，另一邊也不會好，兩者是互通的。」

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,61&id=2421

幼童得青光眼 長服類固醇、過度用眼當心

幼童也會得青光眼！一位七歲男童，為了治療過敏吃 了三年的類固醇藥物，結果導致眼壓上升，造成青光眼；醫師表示，儘管類固醇治過敏效果好，卻不可輕忽藥物對於眼部健康的影響，除了類固醇，高度近視也是青 光眼致病主因之一，孩子從小就是電腦族，愛看電視等用眼過度，導致高度近視人口快速成長，呼籲民眾平常要注意眼壓狀況，使用電腦時，能維持一定距離，適時 休息，避免用眼過度。(徐韻翔報導)

一位七歲的小弟弟，屬於過敏體質，從小就容易皮膚癢、打噴嚏，為了治療過敏症狀，連續吃了三年的類固醇藥物，沒想到導致眼壓上升，造成了青光眼，讓家長相當自責，臨床上，許多民眾對類固醇沒有太大戒心，就連有些醫師也忽略了類固醇長期使用對眼睛可能會造成的傷害。

三軍總醫院眼科主任呂大文表示，國內過敏人口越來越多，雖然類固醇藥可以改善過敏症狀，但長期使用，卻可能引發青光眼及白內障，不可不慎，此外，高度近視也是導致青光眼的主要原因之一 ，現代人用眼過度，許多兒童都已經開始使用電腦，加上年輕人輕忽眼睛保健，總是兩眼茫茫、眼睛劇痛，才到院就醫，導致高度近視人口快速成長，門診便發現，3成年輕青光眼患者在初診時，視野嚴重受損已達5成以上。

醫 師表示，治療青光眼的主要關鍵，在於有效控制眼壓以及病人用藥配合度，唯有控制好眼壓，才能保護視野與視力，至於平常生活中，兒童常見電腦使用過久導致眼 睛疲勞、度數變深問題，應該遵循近距離用眼每50分鐘休息十分鐘原則，眼睛乾適時補充人工淚液，定期檢查視力，以免配戴眼鏡度數不合又傷眼。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080905/1/15eoj.html

《醫藥信箱》過敏原檢測呈陽性 不代表就一定會過敏

Ｑ：日前朋友到診所接受過敏原檢測，醫師告知她有多項過敏原，甚至還包括她常吃的牛肉、鳳梨等十幾項食品。由於我的朋友平日吃這些東西並沒有皮膚癢等過敏症狀，為什麼血液檢查卻有這種結果呢？真的必須在日常生活中避開這些食物嗎？

Ａ：目前很多民眾接受高價的過敏原檢測，不過其中不少檢測的標的是免疫球蛋白G（IgG），而非免疫球蛋白E（IgE）。

這兩種免疫球蛋白代表的意義大不相同。過敏細胞上，只有免疫球蛋白E的接受體，至於免疫球蛋白G，是正常的免疫力反應，吃所有東西後，身體都會產生免疫球蛋白G，也因此，不少人會發現，接受這類檢查的那段時間前後，比較常吃的東西，經常就會被揪出來當成過敏原。

此外，即使是免疫球蛋白E檢測呈陽性，也不一定就代表一定會過敏。事實上，會不會過敏，還是要試吃後才知道。

其實，大部分的食物還是沒問題的，不需要因為看到檢驗結果，就過度反應，一大堆東西都不敢吃。

（馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達解答，記者洪素卿整理）

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080909/78/15k7v.html

幼稚園 氣喘兒約1成

基隆長庚醫院完成基隆學齡前兒童過敏疾病流行病學調查，小兒科醫師葉國偉分析2037份有效問卷，粗估受訪者中有一成的氣喘兒，提醒家長不要誤以為小孩只是感冒，或是體質較差，延誤治療時機。

基隆長庚和林口長庚醫療團隊發出2395份問卷，給基隆市43所幼稚園的小朋友家長，了解小朋友是否曾出現喘鳴、過敏性鼻炎或是反覆發癢起紅疹。

根據有效問卷的資料，估計受訪者中有一成為氣喘患者，更有高達兩成的人為疑似氣喘患者。

葉國偉說，基隆市學齡前兒童氣喘流行率仍要經過正式問診，根據他們的抽血檢查報告、家族病史等資料佐證，才能確診。

他提醒家長，家中的小孩如果曾有喘鳴或反覆喘鳴；曾有明顯的夜咳；運動後會咳嗽或喘鳴；吸入髒空氣就會咳嗽、喘鳴或胸悶；感冒久咳不癒；接觸有毛動物或花粉會感到胸悶或出現喘鳴，就要懷疑是不是氣喘兒，及早就醫。

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080909/2/15kh0.html

小兒氣喘 5成被當感冒治

3歲的小胖在天氣轉涼，日夜溫差大時，常在半夜咳醒；早上剛起床時，也容易打噴嚏、流鼻水。家庭醫師開了一些感冒藥給他吃，吃完兩、三天，他又開始咳起來。

每當小胖咳得上氣不接下氣，爸媽就得趕緊帶他就醫。有時半夜咳得厲害，藥又吃完了，爸媽還得背他掛急診。同時也很納悶為何小胖常感冒？

研究顯示，有5成的過敏氣喘兒童每次發作時，都被當成感冒治療，而且許多過敏兒的家長，並不知道孩子有氣喘，因為兒童時期的氣喘，往往是以反覆咳嗽為表徵，等到呼吸出現咻咻聲（wheezing），通常都已經比較嚴重了。

在 台灣，約50％至80％的氣喘兒在5歲以前出現第一次症狀。此時的症狀較輕微，也就是所謂的「間歇性氣喘」，這些症狀可以說是氣喘的警訊，常見的症狀以呼 吸道過度敏感為主，包括：吃冰就咳、聞到菸味或是其他刺激味道就咳嗽或不舒服。運動或玩耍後，就咳嗽或是呼吸不順，常夜咳到無法入睡等。

兒童氣喘的四大症狀包括：咳嗽（尤其持續超過10天，在夜晚及清晨較厲害）、呼吸有咻咻聲、反覆的呼吸困難、時常感到胸悶。

根據研究，大部分過敏氣喘的小朋友是對家塵及塵?過敏，因此防治氣喘，最重要的仍是注意生活環境，避免暴露於過敏原之中，避免的方法包括：寢具每星期以熱水（55度以上）清洗一次，或使用防塵?寢具；不要鋪地毯、避免有毛的玩具；減少接觸蟑螂、花粉、黴菌、香菸等刺激。

此外，適當的使用藥物，將症狀控制穩定，也相當重要，兒童氣喘藥物包含支氣管擴張劑、類固醇及新型抗過敏藥。

支氣管擴張劑使用於急性氣喘發作期，先使用吸入型，之後送醫，緩解後，則口服類固醇數日，以減少發炎及再發。

新一代的吸入型類固醇除了有很好的效果，更可盡量減輕全身性的副作用，可使用較長的時間。

口服白三烯素抑制劑為新型抗過敏藥物，對於輕度到中度氣喘病童的治療，已有明確療效。

近年來，對於兒童氣喘預防及治療的概念，有「向下扎根」的趨勢。青春期之前是治療氣喘的黃金時期，若兒童時期氣喘症狀控制不佳，則於青春期過後，被氣喘困擾一輩子的機會就越大，如知名歌手鄧麗君即是因氣喘而過世。

因此氣喘兒的家長應該帶小朋友至小兒過敏免疫專科，做完整的評估以及適當的治療。

（作者分別為中山醫學大學附設醫院住院醫師、高醫小兒過敏及免疫科主任）
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/080910/78/15mgh.html

過敏？感冒？傻傻分不清楚

洪小弟最近鼻涕老是流個不行，早上剛起床的時候更是厲害，而且不時有咳嗽的情況發生，學校老師也反應洪小弟上課不專心，鼻子常發出聲音，洪媽媽於是帶洪小弟來院治療。洪小弟的症狀是因為鼻子過敏所造成的，經治療後已經緩解許多，上課更能專心了。

過敏疾病一直是困擾著父母親的疾病之一，當小朋友過敏的症狀發生時，常讓全家人無法正常的作息，嚴重影響生活品質。過敏性疾病一開始的症狀跟感冒很類似，所以家長們如果沒有馬上察覺小朋友的過敏已經發作了，往往會等到症狀嚴重時才就醫，甚至產生更嚴重的問題。常見的過敏疾病有三大種，簡單來說出現在皮膚上稱為異位性皮膚炎，而發生於鼻子則稱之為過敏性鼻炎，發生於支氣管則為氣喘病，這三種症狀常常會相互伴隨發生。

■ 過敏性鼻炎

過敏性鼻炎典型四大症狀為「鼻塞」、「流鼻水」、「鼻子癢」、「打噴嚏」，這些症狀跟感冒都很類似，但是如果小朋友常在清晨起床後打噴嚏流鼻水，時常鼻子眼睛癢以及習慣性的倒吸鼻涕，這可能不是單純的感冒而是過敏性鼻炎！慢性過敏性鼻炎常會讓會讓小朋友產生注意力不集中、無法專心，小孩的學習能力也會因此大受影響。

■ 氣喘

氣喘與感冒常常同時發生，氣喘病的發作也常因感冒或其他感染而引發。小朋友如果久咳不癒或是經常有感冒的狀況發生，或者特別在夜間及清晨咳嗽且有胸悶的症狀，若還有喘鳴及呼吸急促等情況發生且持續兩週以上，就有可能是氣喘病發作而不是單純的感冒症狀了。

■ 異位性皮膚炎
異位性皮膚炎為一種慢性、反覆發作的皮膚炎，皮膚會乾燥、易有搔癢感且敏感易受刺激。常見得症狀有（1）皮膚乾燥且有紅疹或脫屑的疹子（2）臉上、手腕、手或膝蓋的皺折處有搔癢感或疹子（3）身上長疹子的皮膚變厚。如果有以上的任何一個狀況，可能是異位性皮膚炎的徵兆。

中醫將過敏分三大類：肺氣虛、肺脾氣虛和腎氣虛，例如過敏性鼻炎病人容易打噴嚏、流鼻水，古人認為是因為三臟功能運作不正常，造成鼻子過敏的症狀。小孩子因過敏常會食慾不佳的，屬於肺脾氣虛；如果沒有腸胃問題，就屬於肺氣虛。有些人是成人後才過敏，基本上屬於腎氣虛，治療也是朝這三方面著手。

台北市衛生局建議，如果身體不適時，最好還是前往醫院診所檢查，才不會傻傻的搞不清楚原因。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4915

中秋節～～健康要留心

行政院衛生署有發佈一篇文章,
提醒中秋節在享受秋節美食時，
應注意下列事項：
1.
以傳統配方製作的月餅，熱量、糖、脂肪量偏高，以一個175公克重之廣式月餅計算，熱量可達668大卡，含糖量更約相當於2碗半的白飯，不宜多吃。
2.
文旦及柚子含豐富膳食纖維質及維生素C，是一項不錯之應節食物選項。
3.
烤肉串上可以搭配多量應時蔬菜，如：青椒、洋蔥、筊白筍等，如此不但可以減少肉類攝取，更可以吃得較健康。另外，慢性疾病患者可將烤肉醬稀釋，不要塗太多太鹹，更可以DIY自製一些低鹽分的烤肉醬，以避免過多鈉鹽之攝取。
4.
秋節烤肉時，應將烤爐先行舖上一層鋁箔紙，避免生鮮食物與火直接接接觸，減少致癌物質產生。
來源http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=9287&level_no=2&doc_no=68525

台北葛福臨福音節慶

我和先生已經上了兩堂課,

發現內容實際,

對生命很有幫助,

感謝主！

【基督徒生活與見證課程】青少組專班 開課表

課程費用：免費(課程及教材皆免費)台北葛福臨福音節慶邀請13-25歲的青少年，在8/18-9/21，任選一個梯次http://www.tfgf.org/festival/2.asp?atTpParentId=PACTIVITYTYPE&atTpId=011

【基督徒生活與見證課程】系列課程 開課表總覽

課程費用：免費(課程及教材皆免費)http://www.tfgf.org/EDM/CLWC/200808class.htm




10/30-11/2 台北葛福臨福音節慶

時間	2008年10月26日(日)至11月02日(日)
地點	自由廣場 (原中正紀念堂)
主題	福臨台灣，人人有份
講員	葛福臨牧師 (Franklin Graham) 10月26日(日) 16：00-17：30 台北葛福臨兒童福音節慶 10月30日(四) 19：00-21：00 台北葛福臨福音節慶 10月31日(五) 19：00-21：00 台北葛福臨福音節慶 11月01日(六) 19：00-21：00 台北葛福臨福音節慶 11月02日(日) 17：00-19：00 台北葛福臨福音節慶

醫治特會

願神的靈醫治我們

朱植森牧師醫治特會
曾應邀於亞洲各國舉行多場步道醫治釋放特會

時間---9/26-27（禮拜五-六）
晚上7：00
地點---台中市北屯區文昌東12街18號
電話---04-2234-0456

傳愛東海中秋嘉年華會（園遊會）全部都免費～～

哇～～真棒的園遊會！
全家大小若能一塊兒參加,
那真會是個難忘的一天呢！

時間：97年9/13禮拜六
上午9：30～12：30
地點：台中市西屯區中科愛買薇風生活廣場
嘉年華園遊會,全部都免費～～
遊戲區---yoyyo樂園,兒童氣墊遊戲,水球大戰,大珠小珠落玉盤......
美食區---點心坊,手煮咖啡,珍珠奶茶,仙草,麥當勞紅茶......
服務區---合家歡照相,卡通人偶攝影,故事坊,禮物閣,造型氣球,養生中西醫諮詢,剪髮,修眉......

淡水 & 生態美景自行車步道

淡水 & 生態美景自行車步道
http://www.tw-1st-river.org/c/

最近淡水發生了一件令人震驚的事,
....對於我們的環境生態及環保......

可下載的異位性皮膚炎手冊

裡面內容的衛教很清楚哦,
可以看一看：
http://www.skin.org.tw/word/guide_1.pdf

注重孩子的教育

孩子 現在已經兩歲八個月,
禮拜日去教會上兒童主日學,
平常都是在家裏時間比較多,
是否三歲讓他去念公立的幼稚園,
也是有在考慮...

現在在家中,
公公說要花時間幫他上課,
半個小時也可以。
平常有陪孩子讀書,
只是上課的話,
教材內容可能就自己設計吧。

希望他能適應團體生活,
群體生活想應該會有摩擦吧...
禱告吧！
願神幫助我,
在這段時間如何帶孩子,
在學習各方面,
有智慧來處理。

兒女是上帝賜給我們的產業

「天使心」 遲緩兒家長的曙光
http://tw.youtube.com/watch?v=8hJz7J5z7x4

林照程和蕭雅雯夫婦,
在他們最無助、絕望的時候，
信仰的力量使他們又重新站起來......
我覺得我已經沒有力量的時候,
上帝會重新調整我的眼光,
讓我接納我的孩子。

看完這影片,
我內心告訴自己,
異位性皮膚炎小孩的媽媽,
勇敢的站起來吧！！

～內容源自電視上的分享對話內容,
有感動的部份記錄下來～

畢業於師大音樂系的林照程和蕭雅雯夫婦，
在婚後五年內分別生下兩名重度和極重度的發展遲緩兒，
算命占卜告訴他們不能從事音樂方面工作,
為了能改變孩子,
要匯多少錢他就會出多少錢...
但卻使他們有了兩千多萬的債務......
生活跌至負債累累的谷底......

在最絕望的時候,碰到一個朋友,
本來也想跟他借錢,
而照程答應,
心想說你借我錢我就跟你去教會,
於是他去了教會,朋友也真的把錢借給他。

當他去教會,
那天,
聽到一首詩歌"主是平安"：
『將憂慮卸給祂,祂顧念你』,
他心中很清楚聽到一個聲音說:
『孩子啊！將你的憂慮卸給我,我等你很久了...』
他很震撼,腦中浮出很多鏡頭,
以前的朋友的種種......
但,
居然還有聲音說:
將你的憂慮卸給祂,祂顧念你...
當他第二次聽到這聲音時,
他點了頭,
然後就嚎啕大哭起來......

照程說：
『我覺得有一種真的愛,
實在的愛的力量給我包住...
我覺得我的心活過來,
然後就開始哭了......』

『我們真的在許多困難裡經歷到
耶穌愛你的這個耶穌是真的,
有一次我們去教會,
出門時加一加身上所有的財產剩下200塊,
就跟上帝禱告我們沒有錢了,
我們也不要跟人家借了,
因為以前跟朋友借習慣了,
這個借的習慣我們要改掉了。
我們就要仰望祢。
於是有一絲絲平安,
就到教會唱詩班。
唱完詩班下來,
坐在斜角有一個弟兄,
突然塞了一個東西在他口袋,
並說：
『照程,我有個感動,
但我不曉得你是不是需要,
你如果覺得需要的話,
就感謝愛我們的上帝。』
說完那弟兄就跑掉了。
當時我還聽不懂,
當時把手放在褲子裡面,
摸到是一陀紙的時候,
當我拿起來的時候,
我在那邊哭了很久....
上帝已知道我們沒有飯吃了...
那一筆錢可以讓我們過一兩個禮拜...
我身上帶兩萬二十萬的時候,
沒有遇到這樣一個愛,
但是等我們剩下200塊的時候,
祂的確摸著我們的心,
讓我們感覺,
他就是愛我們,
不會讓我們餓著一頓。』

http://www.ah-h.org/1-3growth.asp
雅雯說：
其實是神的憐憫,
雖然好像表面上看起來是我們兩個人成立天使心這樣一個家長的團體,
可是我知道是神,
祂的眼睛已經先看見了,
而且我也發現神非常憐憫那一些窮困的,
沒有出路的,很自卑的,沒有什麼辦法可以想的,
甚至神可以改造一個人的生命,
我覺得我只有更謙卑。

14年後,大女兒詠晶在睡夢中過世,
14年來,她可能沒有講過一句話,
她也沒有自己走過一步路,
但是她對我們的影響,
及對天使心的影響是很大的。

照程說：
在還沒有這個信仰時我們覺得它是一個羞恥,
甚至是一個困難,
當你困難如果是在我們的信仰當中,
它是有意義,它是祝福的,
除非你不把這樣一個困難放在上帝手中,
那你的困難依然是困難。

咒組就變成成了祝福,
軟弱就變成了剛強！

炎日下的大雨

昨晚小孩很晚才睡,
今天一大早,
我把孩子的衣服及我們枕頭,被子,
拿到外頭曬太陽,
我再回床上補眠。
沒想到接近中午,
在炎炎的日頭下突然下了一場雨,
好心的鄰居大聲敲我家大門說：
下雨了！衣服要趕快收！

我從睡夢中醒來,
馬上把所有的都收進屋內,
過了不久,
雨慢慢的停了,
炎炎的日頭依然照耀著。

我在屋內已經清醒,
心中想著剛剛發生的事,
雖然衣服被子有一些濕了,
但是這麼炎熱的天氣,
仍要感恩上帝有下一些小雨,
讓溫度不那麼高,
使我們居住的環境溫度保持平衡。

......

愛上當全職媽媽的日子

小peter生下來後,對我來說是一個很大的吸引力,
產假2個月中 ,更捨不得離開我的小寶貝....
特別是接近要開始上班的日子...
當初,一邊工作一邊照顧我的小寶貝,
晚上睡不好也不覺得累,
過了兩年半,也是這樣,
但我的身體開始不行了...
很幸運的,可以請育嬰假了^^
雖然只剩半年,
但對我來說非常的寶貴！

最近婆婆身體出大狀況,
心 肌梗塞,我有機會可以照顧她,
煮飯給她吃,教她量血糖,
告訴她有關藥物的資訊.....
對我來說事一件很快樂的事！
我當作是在服事一個人,
就像帶小孩也是我現階段最重要的服事！

媽媽可以自由自在的做家事,
晒衣服洗衣服,
彈彈琴,聽詩歌,
帶孩子看書,逛街,
研究如何煮出好吃的菜,
捏麵團做蔥油餅,
有時候還可以看看書,
讀聖經默想,
查文獻報告,
看看一些醫藥新知,
上網看郵件及在部落格中分享...
當然這些事是和孩子一起分配時間才慢慢加上來的...

和孩子 一起很快樂！
雖然有時後會很累很想睡覺,
但是小孩子的天真單純,
真得是在自己很累時或生氣時會心一笑的^^...
我好愛我的小peter,
他是上帝的寶貝,
感謝主賜給我這個小寶貝！
當然還有一個大寶貝,就是我的先生^^...

抽血報告--過敏的食物

抽血報告得知有關過敏的食物有哪些,
愈小的小朋友抽出來不一定很準的,
而且過一段時間後,
小孩子對原本會過敏的東西反應可能會改變！

小孩子成長本身就需要營養,
若不是真的吃下去真會有明顯的過敏反應的食物,
基本上是不太需要限制孩子不能吃什麼的（以免營養不夠）。

我的孩子對會過敏的食物反應很明顯,
（例如馬上吃馬上吐,並且嘴巴就腫起來了...）
像豆漿跟蛋花湯就是,
所以暫時也是採取先不吃豆漿跟蛋,
等大一點後再說了...

醫生建議是說一週嘗試一種新食物,
若過敏3周後再試,
若仍是過敏半年後再嘗試。

一個媽媽給寶貝的話

一個媽媽給寶貝的話
http://www.babyhome.com.tw/bb/74940

照顧孩子的同時,也要照顧自己的心--日子如何,力量也如何

照顧異位性皮膚炎的孩子的媽媽,
心情常常要做調適！
因為這是長期的抗戰！
特別是孩子 抓得很厲害過敏很嚴重時......

最近有接觸到一位媽媽,
她的孩子跟我的孩子 一樣異位性皮膚炎,
當時他的孩子皮膚過敏正在發作,
可能是吃到什麼食物而產生過敏的...
我們在聊天中談到許許多多生活中的點點滴滴。

照顧孩子的過程當中 ,
有時一股自憐的心情油然而生
（我的孩子 為什麼會是這樣...）
又不能看著孩子 一直抓一直抓
（有時已經有傷口了還在抓...）
有時阻止孩子 再抓下去的同時,
自己的情緒會特別的激動...

有時候會在自己很無能為力的時候,
暗暗的掉眼淚......
心中迴盪著一個聲音...
我不知道該怎麼辦...
我怎樣才能做一個好媽媽...
我好愛他...好希望他趕快好起來...

我也曾在這種光景中徘徊一陣子,
只是因為我是一位基督徒,
我之後選擇半夜睡不著時爬起來讀聖經。
開始停止一切的自憐自責及難過,
我開始選擇讀上帝的話,
當我這麼做,
聖經中的話不斷的安慰不斷的鼓勵我！
取代在我心中的是盼望和力量！！
感謝主！！

做環保

空氣污染,天氣炎熱,
對異位性皮膚炎的小孩及過敏的人都有影響！
做環保,
其實我也只能盡到微薄的力量,
積少成多,
容易的一些習慣也能改變我們所處的環境,
我覺得很值得！

蛋白質攝取怎麼辦?

蛋白過敏的孩子補充蛋白質？
一般我們都知道,奶蛋魚肉豆類都有豐富的蛋白質 ,
但對過敏的小朋友,需要更用心去篩選了～
以下是我的心得：（供您參考）

奶
若一般牛奶過敏則選擇水解蛋白奶粉,
目前已經有出到1-3歲的水解奶粉了耶！（真是太貼心了...）
聽說牛奶過敏的小朋友,
羊奶喝久了也可能會過敏哦。
魚
聽說鱈魚比較容易過敏,
若別種魚吃清蒸的,
倒可試一試小孩的反應哦！
肉
豬肉過敏的,可以試一試雞肉看看;
有的孩子對牛肉也可能不會過敏。
豆
豆類就如豆漿啦,若小孩能接受不過敏那是最好的啦！
我的小孩喝豆漿會馬上喝馬上吐,
並且連同剛剛吃的東西一併吐出來～（試過2次都是）
所以我就暫時不考慮豆漿...等大一點再說吧!
不過每個小孩的狀況都不同,
試過才會知道哦。

燕麥及糙米中也有一些蛋白質,
若不過敏的話也可以補充的到一些蛋白質。

蔬菜中的蛋白算是微量的,不過其營養素很多唷！！
有微量蛋白值的例如：紅蘿菠,豆芽菜,玉米,菠菜,芥菜,竹筍 ,白菜,扁豆......
蔬菜其實很有營養的,多方多樣攝取,
有益無損^^...
菜市場有一些ㄚ桑會自己種,
自己拿出來賣!
沒有農藥的,
雖然有些葉子上有菜蟲吃過的洞洞,
不過很新鮮又健康唷!!^^
以上是目前經驗上的分享,
希望我們的孩子營養都均衡！
健康的長大！！

摩托車,汽車

http://www.mylm79.myffi.biz/的網站上有一種
EPA美國環境保護局通過的引擎保護省油錠,
用了3個月,
油錢開始省,
原本50元油錢跑三趟長途,
現在可以跑四趟.
但是有一點麻煩是要自己切割省油錠,
摩托車一錠切12等份,
每次加油前加到油箱口,
一顆賣100元,
算一算划的來,
反而省了一些錢.
長期累積也是一比數目。

最近又聽說汽車開長途的會省更多,
四叔是計程車司機,
他說他每次加油放一顆在汽車油箱,
半年省了快2000塊的油錢,
因為它常常南北跑,
用量大.

保護您的小寶貝－免於肺炎鏈球菌感染

世界上每年約有1百萬小於5歲的兒童死於肺炎鏈球菌感染，主要死因多是肺炎、腦膜炎、敗血症。兩歲以下的嬰幼兒因免疫功能較差，特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。
有關肺炎鏈球菌疫苗及相關資訊可參考
http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=4

運動～氣喘病人要慎選游泳池

我們都知道,
運動對孩子的抵抗力及肺活量都有幫助!

在下午4-6點時沒有炎熱的太陽,
有空讓孩子在戶外跑一跑,
玩玩飛盤,球,放風箏......
促進親子關係,
對孩子健康也有幫助！！

而室內的運動,
比較常提到的就是游泳了！
但最近看到一篇文章,
也提醒我游泳也有一些要注意到的事,
特別孩子又是過敏有有氣喘時......

台灣兒科醫學會有發表一篇文章,
因吸入含有三氯化氮的空氣而可能引發氣喘...
希望我們如果要帶孩子游泳,
可以注意一下～～～
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抗組織胺Cetirizine可能誘發肌張力異常不隨意動作

Cetirizine (商品名Zyrtec, Cerin)為第二代長效型抗組織胺,
台灣兒科醫學會有發表一篇文章,可以上去看一下哦1
http://www.pediatr.org.tw/member/paper_info.asp?id=7