2008年11月7日 星期五

認識藥品與食品交互作用

  一般人在吃藥的時候,都會特別問一句:「吃這個藥的時候、有沒有不該吃的東西?」這就是所謂的「食品與藥物的服用禁忌」。

  民以食為天,所以飲食是人類生活最重要的一環,但是若病人同時服用藥品,則飲食中的營養素反而可能會成為干擾藥物吸收的或影響藥物效果的主要原因。

  食物干擾藥物的方式是降低或增加藥物的吸收速率或程度,食物影響藥物效果則是藉由化學結構間的作用影響,阻撓藥物在小腸的吸收,故而限制藥物所應產生的效果。有些時候,少部份食物與藥物的交互作用會導致嚴重副作用產生,臨床上需要立即處置。以下介紹幾種常見的藥品與食品產生交互作用的幾種臨床反應:

  藥物吸收被食物併用後之化學物理反應影響,很容易造成藥品治療失敗,而若是藥物的代謝或排泄受到抑制,也會造成藥物因為累積而中毒。常見的例子有:服用抗抑鬱劑(MAOI) 之病人,若是同時進食富含乾酪胺(Tyramine)之食品,例如乳酪, 很快便會引發高血壓症狀。另外,服用抗生素如metronidazole,同時併服含酒精類飲料也會造成皮膚或臉發熱的潮紅現象。

  許多藥品作成在腸中才會溶解吸收的腸衣錠,主要目的是希望藥物不要先在胃中被胃酸破壞而失去藥效,能到較鹼之腸道內再溶解吸收。
  
  牛奶中鈣鹽會與Quinolone類抗生素例如Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin,四環黴素類抗生素中例如Tetracycline,形成不溶性鹽類,因而減少抗生素之吸收,降低抗生素療效。所以例如服用四環素的時候,應避免與牛奶同時服用,如果必須服用牛奶則時間間隔最好相差兩個小時以上。
  
  藥物與食品之交互作用很多,為了避免食物影響藥品療效,提醒您,在領藥時先詢問您的藥師,並且注意飲食與服藥時間,以免副作用發生。

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